Норма гемоглобіну у жінок: тонкі механізми здоров`я
Гемоглобін - це білок, який міститься в червоних кров`яних клітинах (еритроцитах). Він несе кисень до клітин організму і забирає у них вуглекислий газ. Яка норма гемоглобіну у жінок?
Який нормальний рівень гемоглобіну
Рівень гемоглобіну вимірюється в грамах на децилітр, де децилітр дорівнює ста мілілітрів. Нормальний рівень гемоглобіну залежить від віку, а у дорослих людей - від статі. Норма рівня гемоглобіну у жінок - від 12 до 16 г / дл, а у жінок старше середнього віку - від 11,7 до 13,8 г / дл. Ці цифри можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Деякі лабораторії не роблять різниці між нормальним рівнем гемоглобіну у дорослих і у людей старше середнього віку.
Норма гемоглобіну у вагітних жінок - 11-12 г / дл. Під час вагітності рекомендується уникати як підвищеного, так і зниженого рівня гемоглобіну, щоб уникнути ризику народження мертвої дитини (при підвищеному гемоглобіні) і передчасних пологів або народження дитини з малою вагою (при низькому гемоглобіні).
Критичні значення рівня гемоглобіну:
Рівень гемоглобіну нижче 5 г / дл може привести до серцевої недостатності.
Рівень гемоглобіну вище 20 г / дл викликає закупорку капілярів через гемоконцентрации.
Що означає низький рівень гемоглобіну
Низький рівень гемоглобіну називається анемією. Кількість червоних кров`яних клітин, яке нижче норми, це анемія, і рівень гемоглобіну відображає цю кількість. Існує багато причин анемії. До деяких найпоширенішим відносяться:
втрата крові (через травму, операції, кровотечі, раку кишечника або виразки шлунка);
дефіцит поживних речовин (заліза, вітамін А В12, фолату);
проблеми кісткового мозку (наприклад, через рак);
придушення кровотворення через ліки для хіміотерапії;
ниркова недостатність;
аномальна структура гемоглобіну (серповидно-клітинна анемія або таласемія).
Втрата крові і придушення кісткового мозку скорочує загальний рівень червоних кров`яних клітин і, відповідно, знижує загальний рівень гемоглобіну. Рівень гемоглобіну також знижується у пацієнтів з аномальним типом гемоглобіну. Червоні кров`яні клітини з аномальними типами гемоглобіну часто бувають крихкими і легко пошкоджуються в судинній системі.
Талассемия - це спадкова рецессивная гемаглобінопатія. Вона з`являється через неможливість виробляти достатньої кількості молекул глобина. Вагітність у жінок з таласемією може протікати з ускладненнями або без, в залежності від тяжкості форми захворювання.
При серповидноклеточной анемії гемоглобін має аномальну форму, відому як серповидний гемоглобін. Серповидний гемоглобін створює червоні кров`яні клітини неправильної форми, які закупорюють судини. При вагітності серповидноклеточная анемія може спровокувати викидень або передчасні пологи, а також може розвинутися важка анемія. Вагітність повинна протікати під ретельним наглядом лікаря.
При залізодефіцитної анемії кількість еритроцитів в нормі, але рівень гемоглобіну низький. В цілому, жінки повинні отримувати більше заліза з раціону, ніж чоловіки, через регулярної втрати заліза під час місячних. Під час вагітності потреба в залозі зростає, щоб виробляти більше гемоглобіну. Якщо жінка вагітніє, коли запаси заліза в організмі малі, вона наражається на ризик сильної анемії. Регулярні аналізи на гемоглобін - важлива частина спостереження за вагітними. Під час третього триместру вагітності розвивається «фізіологічна анемія вагітних». Це нормальне падіння рівня гемоглобіну відбувається через збільшення обсягу плазми.
Вагітні жінки з залізодефіцитною анемією повинні щодня одержувати сто-двісті міліграм заліза, не менше трьох місяців, щоб поповнити запаси заліза. Їм також повинні бути надані рекомендації по оптимальному засвоєнню заліза організмом.
Що означає високий рівень гемоглобіну
Підвищений рівень гемоглобіну зустрічається при будь-яких станах, коли кількість червоних кров`яних клітин в кровотоці перевищує норму. Прикладами таких станів, пов`язаних зі збільшенням рівня гемоглобіну, є істинна поліцитемія, сильні опіки, хронічне обструктивне захворювання легенів, хронічна серцева недостатність.
Рівень гемоглобіну, що перевищує норму, зустрічається у людей, що живуть на високогір`ї, і у курців.
Зневоднення дає помилковий високий результат при вимірюванні рівня гемоглобіну, який повертається до норми, коли відновлюється баланс рідини в організмі.
До деяких рідкісних причин високого рівня гемоглобіну відносяться:
важке захворювання легенів (наприклад, емфізема);
деякі пухлини;
порушення кісткового мозку, відоме як істинна поліцитемія;
передозування препарату еритропоетину (Епоген) у спортсменів з метою допінгу (підвищує кількість кисню в організмі, хімічним шляхом збільшуючи вироблення еритроцитів).
Норма гликированного гемоглобіну у жінок
Глікірованний гемоглобін - це гемоглобін, з`єднаний з глюкозою. Глікірованний гемоглобін перевіряють, щоб контролювати вміст цукру в крові за тривалий період при діабеті. Рівень глікемірованного гемоглобіну визначається у відсотках від загального гемоглобіну в крові. Оскільки у жінок загальний гемоглобін нижче, ніж у чоловіків, то і значення глікемірованного гемоглобіну будуть нижче.
Рівень глікозильованого гемоглобіну підвищується в червоних кров`яних клітинах у людини, який погано контролює вміст цукру в крові при діабеті. Оскільки глюкоза залишається з`єднаної з гемоглобіном протягом життя червоної кров`яної клітини (зазвичай близько чотирьох місяців), рівень глікованого гемоглобіну відображає середній рівень глюкози за останні три місяці.
Нормальний рівень глікованого гемоглобіну - менше 7%.
Діабетики рідко досягають такого рівня, але жорсткий контроль спрямований на те, щоб наблизитися до цього значення. Рівень менше 9% вказує на поганий контроль, а рівень вище 12% вказує на дуже поганий контроль. Зазвичай рекомендується вимірювати рівень глікованого гемоглобіну при діабеті кожні три-шість місяців.
Дослідження показують, що діабетики, які підтримують рівень глікованого гемоглобіну близько до 7%, мають набагато більш високими шансами уникнути або відкласти ускладнення, пов`язані з діабетом, які впливають на очі, нирки і нерви, ніж люди з рівнем 8% і вище. Якщо рівень нижче 8%, майже завжди необхідні зміни в лікуванні. Будь-яке зниження рівня глікозильованого гемоглобіну покращує шанси людини на те, щоб залишатися здоровим. Глікірованний гемоглобін також відомий як глікогемоглобін або гемоглобін A1C.
Гемоглобін - це білок, який міститься в червоних кров`яних клітинах (еритроцитах). Він несе кисень до клітин організму і забирає у них вуглекислий газ. Яка норма гемоглобіну у жінок?
