Практично всі жінки в тій чи іншій мірі під час пологів відчувають біль. Цим і обумовлюється страх перед майбутнім родоразрешением (хоч природним шляхом, хоч оперативним). Але в останні роки все частіше застосовується знеболювання пологів, різні методи допомагають жінці перенести сутички і потужний період і не роблять (майже) негативного впливу на плід.
Про біль під час пологів
Біль, що виникає в процесі пологів, безпосередньо пов`язана з порогом больової чутливості (переносимість болю), інтенсивності сутичок, розмірів дитини і його положення, а також від наявності або відсутності пологів в анамнезі.
Виділяють два види болю: вісцеральний і соматичну. Вісцеральний біль - це той біль, який породілля відчуває під час скорочень матки і розтягування шийного каналу. Характер такого болю тупий, вона не має конкретної локалізації, може віддавати в крижі і в поперекову область. Соматична біль виникає в потужній періоді, коли головка плоду, проходячи через родові шляхи, розтягує м`які тканини піхви, прямої кишки і промежини. Дана біль гостра і має точну локалізацію.
Також виділяють неправдиву біль, що виникає в результаті страху породіллі і неправильною поведінкою під час пологів. Ризик виникнення болю в пологах зростає в наступних ситуаціях:
недостатня налаштованість на пологи і благополучний результат.
Методи знеболювання пологів
Існує безліч способів, які полегшують або усувають біль під час пологів:
психологічний настрій
Якщо жінка добре підготовлена до пологів (знає все про сам процес), у неї відсутній страх болю, в таких випадках породілля практично не відчуває больові відчуття під час переймів або потуг. Це обумовлено виробленням ендорфінів і енкефалінів - гомоном щастя, які згладжують неприємні відчуття під час пологів.
Правильне положення в пологах
Якщо пологи протікають нормально, то акушер дозволяє, і навіть рекомендує жінці знайти найбільш зручну позу під час сутичок. Комусь допомагає ходьба, комусь легше переносити біль, спершись на вертикальну поверхню або сидячи навпочіпки, а для кого-то сутички легше в горизонтальному положенні (виключаючи «лежачи на спині»).
правильне дихання
Від правильного дихання залежить не тільки інтенсивність болю, але і нормальний перебіг пологів і стан плода (не виникає внутрішньоутробна гіпоксія). Щоб правильно дихати під час сутичок, необхідно робити глибокі вдихи ротом, а видихати носом. Також можна дихати «по-собачому», тобто уривчасто. Методикою правильного дихання навчають в школі матерів.
Масаж і самомасаж
Прийомам, що полегшують біль під час переймів навчають в тій же школі матерів. Це може бути тиску кулаками на точки, розташовані по обидва боки хребта в поперековій області, погладжування живота та інші. Масаж проводить акушерка, лікар або близька людина, що знаходиться на пологах (погладжування, розтирання, розминка м`язів спини, крижової області, внутрішньої поверхні стегон).
акупунктура
Акупунктура або голковколювання проводиться не у всіх пологових будинках (не скрізь є фахівці). Її метою є вплив на точки, що відповідають за біль.
Чрезкожная електронейростімуляція (ЧЕНС)
Чрезкожная електронейростімуляція відноситься до неінвазивним і досить ефективним методам знеболення першого періоду пологів. Суть методики полягає в проведення електричного струму за допомогою електродів до попереку і крижів. Одна пара електродів розташовується по обидва боки хребта в поперековій області, інша пара в крижової.
Тепла ванна, басейн
Водні пологи набули широкого поширення. Занурюватися в теплу воду слід перед сутичкою. Вода приємною температури розслабляє м`язи спини і живота. Не можна проводити ванни після злиття навколоплідних вод.
інгаляційна анестезія
Метод має на увазі вдихання жінкою суміші анестетиків (зазвичай це кисень і азот).
Місцева (пудендальная) анестезія
Проводиться в потужній періоді пологів. Суть анестезії полягає в знеболюванні статевого нерва в промежині, для полегшення болю під час народження голівки дитини. Особливо показана пудендальная анестезія перед розтином промежини (епізіотомія).
Медикаментозний сон-відпочинок
Медикаментозний сон призначають на самому початку пологів. Для його проведення використовуються транквілізатори (реланіум) і наркотичні анальгетики (промедол).