Кольпоскопія при вагітності - спеціальне обстеження

Кольпоскопія - це процедура, в ході якої лікар за допомогою спеціального інструменту, по влаштуванню нагадує мікроскоп, обстежує піхву і / або шийку матки. Призначення кольпоскопії під час вагітності може налякати жінку - і не тільки тому, що це означає, що у лікаря є підстави підозрювати наявність у неї серйозних порушень, але і через побоювання, що ця процедура може бути небезпечною для дитини. Насправді кольпоскопія при вагітності пов`язана з мінімальним ризиком як для жінки, так і для плоду - звичайно, за умови, що її проводить досвідчений лікар, який використовує сучасне обладнання та дотримується всіх правила безпеки, які дозволяють практично виключити ймовірність занесення інфекції.

Звичайно, у вагітної жінки є можливість відмовитися від проведення кольпоскопії, але це може бути пов`язано з великим ризиком для здоров`я.

Для чого може бути призначена кольпоскопія під час вагітності

У переважній більшості випадків кольпоскопію проводять після того, як були отримані аномальні результати мазка з поверхні шийки матки. В ідеалі цей тест потрібно проходити до настання вагітності, але це вдається зробити далеко не завжди.

У рідкісних випадках наявність аномальних клітин в мазку шийки матки може бути ознакою раку. Така ймовірність невелика, і, тим не менше, щоб виключити її - або вчасно виявити злоякісне новоутворення - потрібно кольпоскопія. Якщо вам призначають цю процедуру, занадто сильно турбуватися не варто - рак виявляють менш, ніж у одній з тисячі жінок, у яких були виявлені аномальні клітини.

Слід зазначити, що кольпоскопія - це лише діагностична процедура, а не метод лікування будь-яких захворювань шийки матки. Якщо будуть виявлені якісь порушення, лікар буде вибирати способи лікування, які пов`язані з мінімальним ризиком для плода, і обов`язково обговорить їх з пацієнткою. Не варто побоюватися, що без вашого відома будуть проведені якісь інвазивні маніпуляції, які можуть нашкодити дитині.

Кольпоскопія шийки матки при вагітності також може бути призначена в наступних випадках:

В ході гінекологічного огляду лікар виявив ознаки запалення шийки матки і / або новоутворення на шийці матки (наприклад, поліпи);
Жінка скаржиться на біль в нижній частині живота, і іншими методами встановити її причину не вдалося;
На шийці матки були виявлені гострі кондиломи.

Як проводиться кольпоскопія під час вагітності

В цілому, у вагітних кольпоскопія здійснюється також, як у всіх інших пацієнток. Однак, оскільки в нормі шийка матки в період вагітності виглядає не зовсім так, як в інший час - вона покрита досить товстим шаром слизу, через що побачити деякі новоутворення може бути складніше, можуть бути присутні ознаки гіперемії, і так далі - бажано, щоб пацієнтку направили до лікаря, у якого вже є досвід проведення кольпоскопії у вагітних жінок. На початку вагітності вивчити стан певних структур шийки матки буває складно, і якщо перша процедура не дасть достатньо інформації для діагностики, кольпоскопію можуть повторити через шість-дванадцять тижнів, або після двадцятого тижня вагітності.

Через посиленої васкуляризації шийки матки під час вагітності та пов`язаної з цим підвищену вірогідність сильної кровотечі, біопсію роблять лише в тих випадках, коли є вагомі підстави для підозри на дисплазію високого ступеня або рак.

Кольпоскопія є безболісною процедурою, але у деяких жінок вона може викликати певний дискомфорт. При бажанні ви можете за півгодини або годину перед кольпоскопією прийняти парацетамол - він безпечний для вагітних, і полегшує неприємні відчуття, які можуть виникати під час процедури.

Протягом, як мінімум, 24 годин до проведення кольпоскопії слід:

Утриматися від використання будь-яких мазей, свічок і будь-яких інших засобів, які вводять в піхву;
Не займатися сексом;
Чи не робити спринцювання.

Оскільки у багатьох жінок кольпоскопія викликає істотний психологічний дискомфорт (це пов`язано зі страхом перед можливими результатами процедури, побоюванням за здоров`я дитини, необхідністю знімати весь одяг нижче пояса, і так далі), лікар може дозволити пацієнтці під час процедури слухати спокійну музику. Якщо вас добре заспокоює музика, заздалегідь запитайте лікаря, чи можете ви прийти на кольпоскопію зі своїм плеєром. Крім цього, відмінно допомагає розслабитися глибоке і повільне дихання. Тільки не дихайте глибоко і часто - це може привести до гіпервентиляції, а вона має зворотний ефект.