Ознаки позаматкової вагітності: коли все йде не за планом

Діагностувати позаматкову вагітність буває досить важко. Ознаки позаматкової вагітності, особливо спочатку, часто нагадують симптоми нормальної вагітності, а у деяких жінок вона до певного терміну взагалі не викликає яких-небудь симптомів.

Що таке позаматкова вагітність

Позаматкова вагітність починає розвиватися, коли запліднена яйцеклітина імплантується де-небудь за межами матки. У 98% випадків це відбувається в фаллопієвих, або маткових трубах - такі вагітності іноді називають трубними. В інших випадках ембріон імплантується в яєчниках, в шийці матки, або в черевній порожнині. Якщо вагітність починає розвиватися поза матки, нормальний ріст плаценти, як і розвиток плода, неможливі.

якщо позаматкову вагітність не виявити вчасно, рано чи пізно збільшується плодовий міхур призведе до розриву маткової труби або інших внутрішніх органів. Ускладнення такого розриву можуть становити серйозну небезпеку для життя пацієнтки. Позаматкова вагітність є головною причиною більшості випадків смерті жінок в результаті ускладнень вагітності в першому триместрі. При розриві маткової труби жінці потрібна невідкладна медична допомога.

Основні ознаки позаматкової вагітності

Вагінальна кровотеча. Одним з перших симптомів позаматкової вагітності зазвичай є мажуча вагінальна кровотеча, яке з часом може ставати все сильніше. На самих ранніх термінах вагітності кровотеча не обов`язково є сигналом про проблеми - воно може бути ознакою того, що ембріон имплантировался в стінки матки. Однак кровотеча імплантації зазвичай проходить ще до того, як жінка дізнається про вагітність. Якщо тести вже показали, що ви вагітні, і у вас починається вагінальна кровотеча, слід негайного звернутися до лікаря. Крім позаматкової вагітності, причинами кровотечі можуть бути субхоріоніческая гематома, роздратування шийки матки, або викидень.
Занадто повільне підвищення рівня ХГЛ. Якщо у пацієнтки почалося вагінальна кровотеча або є інші підстави підозрювати, що у неї може бути позаматкова вагітність, лікар може вже на ранніх термінах зробити аналіз на ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини - гормон, який починає вироблятися практично відразу після настання вагітності). Аномально повільне підвищення рівня ХГЛ може бути індикатором позаматкової вагітності. Якщо вагітність розвивається нормально, на ранніх термінах рівень хоріонічного гонадотропіну подвоюється через кожні два або три дні. При позаматкової вагітності рівень цього гормону теж підвищується, але відбувається це, як правило, набагато повільніше. Якщо лікар виявить, що підвищення рівня ХГЛ йде занадто повільно, він може призначити додатковий аналіз крові або ультразвукове дослідження, за допомогою яких можна виявити позаматкову вагітність або інші ускладнення.
Спазми. Легкі спазми в нижній частині живота на ранніх термінах вагітності - це нормально, але сильні спазми, особливо якщо вони супроводжуються вагінальним кровотечею, можуть бути ознакою позаматкової вагітності. Часто спазми бувають тільки з одного боку - з тієї, де розвивається плід.
Запаморочення теж може бути симптомом позаматкової вагітності. У деяких випадках воно є наслідком внутрішньої кровотечі, але запаморочення також може бути викликано анемією, недосипанням і іншими причинами.
Одностороння біль. Навіть при появі слабкої болю з одного боку живота вагітним жінкам слід негайно звертатися до лікаря. Якщо біль різко посилюється, а також, якщо при цьому починається вагінальна кровотеча, необхідно викликати швидку допомогу - ці ознаки з великою ймовірністю вказують на розрив маткової труби.
Відчуття тиску в області прямої кишки. Ці відчуття можуть нагадувати ті, які іноді бувають при сильному газоутворення і запорах, але насправді вони є результатом внутрішньої кровотечі: описані симптоми викликає тиск крові на пряму кишку. При появі подібних відчуттів потрібно негайно телефонувати лікаря.
Знижений кров`яний тиск. Якщо позаматкову вагітність вчасно не діагностувати, вона може викликати внутрішню кровотечу і, як наслідок, зниження кров`яного тиску. Ознаками цього можуть бути задишка, підвищена стомлюваність, нудота, дзвін у вухах. Зверніться до лікаря, якщо ці симптоми з`явилися раптово, і ви раніше не страждали від гіпотонії.
Біль в плечах може з`явитися незабаром після розриву маткової труби. Внутрішня кровотеча може привести до подразнення нервів, які викликають біль в плечах. Оскільки цей симптом вказує на те, що розрив маткової труби вже стався, при появі болю в плечах, особливо якщо вона супроводжується іншими ознаками позаматкової вагітності, потрібно негайно звернутися за медичною допомогою.
Нудота в деяких випадках є симптомом позаматкової вагітності. Оскільки під час нормальної вагітності жінки часто страждають від нудоти вранці, на цей симптом часто не звертають уваги. Однак якщо нудота з`явилася раптово, має сенс проконсультуватися з лікарем.
Шок. Якщо стався розрив маткової труби, і почалася внутрішня кровотеча, у жінки може статися шок, а це - загрозливий стан. При появі таких симптомів шоку, як запаморочення, тривожність, холодна і покрита потом шкіра, слабкість, переднепритомний стан, прискорений, але слабкий пульс, слід негайно викликати швидку допомогу.