Штучне запліднення - можливість мати повноцінну сім`ю

Штучне запліднення, або екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) - ці словосполучення сьогодні у всіх на вустах. Але ще зовсім недавно процедура штучного запліднення для більшості людей була оповита завісою таємниці, а дітей, що з`явилися на світ за допомогою ЕКЗ, нерідко називали «дітьми з пробірки». Луїза Браун, яка народилася в 1978 році в Англії - перша людина, зачата поза материнської утроби. В даний час кількість людей, що народилися в результаті штучного запліднення, перевищує чотири мільйони, і ця цифра стрімко зростає.

В ході процедури штучного запліднення яйцеклітини з`єднують зі сперматозоїдами в лабораторних умовах. Коли утворюється ембріон (або кілька ембріонів), його вводять в матку, де він, якщо все піде нормально, буде розвиватися протягом наступних сорока тижнів. Штучне запліднення - це складна і дорога процедура-до неї вдаються лише 5% безплідних пар.

В яких випадках може допомогти штучне запліднення

Штучне запліднення може бути ефективним, якщо причинами безпліддя пари є:

ендометріоз;
Різні проблеми з маткою або матковими трубами;
Проблеми з овуляцією;
Низька концентрація сперматозоїдів.
ЕКО також буває корисно у випадках, коли не вдається встановити точну причину безпліддя.

Штучне запліднення ні при яких обставинах не є засобом першого вибору для лікування безпліддя. Навпаки, цей метод застосовується в тих випадках, коли інші методи - наприклад, медикаментозне лікування, хірургічне втручання для лікування тих чи інших порушень (наприклад, ендометріозу), інсемінація та інші, були випробувані і не дали очікуваного результату.

Якщо ви почали замислюватися про можливість зробити штучне запліднення, ретельно вивчіть наявні у вашій країні медичні центри, де можна провести цю процедуру. Вас слід дізнатися, як часто процедури ЕКО в конкретній клініці завершуються вагітністю (штучне запліднення не завжди проходить успішно), у скількох пар після успішної процедури вагітність завершується народженням здорової дитини, як часто трапляються багатоплідні вагітності, скільки коштує процедура, яка вартість зберігання ембріонів після запліднення (якщо така послуга взагалі надається), і як довго їх можна зберігати. Всі ці питання можна задавати працівникам медичного центру.

Як проходить процедура штучного запліднення

Перший етап процедури - це ін`єкція гормонів, під впливом яких в яєчниках почне дозрівати кілька яйцеклітин замість однієї. Після цього пацієнтку будуть регулярно обстежувати, щоб визначити, коли вона буде готова до вилучення яйцеклітин. Перед вилученням пацієнтці зроблять ін`єкції препаратів, які стимулюють дозрівання яйцеклітин і початок овуляції. На цьому етапі вкрай важливо правильно вибрати час: вилучати яйцеклітини потрібно безпосередньо перед тим, як вони почнуть виходити з фолікулів в яєчниках. Якщо зробити це занадто рано або пізно, запліднена яйцеклітина не буде розвиватися нормально. Щоб визначити, коли можна починати процедуру, проводиться ультразвукове дослідження або аналіз крові.

Процедуру вилучення яйцеклітин проводять з використанням знеболюючих і седативних препаратів або, за вибором пацієнтки, під загальною анестезією. Зазвичай ця процедура займає менше тридцяти хвилин, але в окремих випадках вона може тривати до однієї години. Відразу після вилучення яйцеклітини її в лабораторії змішують зі спермою партнера пацієнтки, яку він повинен здати незадовго до початку процедури.

Незабаром після цього пара може відправлятися додому, а запліднені яйцеклітини залишаються в клініці на строк від двох до п`яти днів. Потім пацієнтка повертається в клініку, і в її матку переносять один або кілька ембріонів. Ця процедура проходить легше і швидше, ніж вилучення яйцеклітин. Щоб збільшити ймовірність настання вагітності, більшість фахівців зі штучного запліднення рекомендують переносити в матки відразу три або чотири ембріона, але це означає, що у жінки може наступити багатоплідна вагітність, а це пов`язано з певним ризиком для здоров`я матері і майбутніх дітей.

Пацієнтка може відправлятися додому через чотири-шість годин після завершення процедури. Приблизно через два тижні після перенесення ембріона в матку необхідно зробити тест на вагітність.

Яка ймовірність того, що штучне запліднення пройде успішно?

Ця ймовірність залежить від численних факторів, в тому числі, від причини безпліддя пари, від віку обох партнерів, і від того, де проходила процедура. В середньому, штучне запліднення виявляється ефективним в 29% -35% випадків. У 22.4% випадків вагітність, що наступила в результаті ЕКО, завершується народженням дитини.

Що ще потрібно знати про штучне запліднення

Ембріони, які не були використані для першої процедури ЕКО, можна заморозити і використовувати пізніше. У цьому випадку такі процедури, якщо вони будуть необхідні, обійдуться трохи дешевше. У деяких клініках існує можливість віддати невикористані ембріони іншим безплідним парам- зрозуміло, ви не будете знати їх імена, і це не передбачає будь-якої винагороди від пари, яка виступає в ролі реципієнта. На це, як і на знищення невикористаних ембріонів, повинні дати свою згоду обидва партнера.

Вік жінки - один з найважливіших факторів, від яких залежить успіх процедури штучного запліднення. Так, у жінок молодше 35 років ймовірність настання вагітності після ЕКЗ складає 39.6%, у жінок старше 40 років - 11.5%. Однак в даний час ймовірність успішного штучного запліднення у всіх вікових групах поступово збільшується - це пов`язано з тим, що технології удосконалюються, а досвід лікарів, які роблять цю процедуру, стає дедалі більше.