Тест на безплідність: коли не варто зволікати?

Якщо парі не вдається зачати дитини протягом одного року, обом партнерам необхідно пройти тест не безпліддя. Оскільки майже в 50% випадків причиною безпліддя пари є проблеми зі здоров`ям у чоловіка, вкрай важливо, що обидва партнери почали обстежитися якомога скоре.

(Його особливості можуть вказувати на деякі гормональні збої), і, звичайно, органам репродуктивної системи.

На підставі результатів першого обстеження лікар може призначити додаткові діагностичні процедури. В ході діагностики безпліддя широко використовуються наступні тести:

Тест на овуляцію необхідний для того, щоб переконатися в тому, що у жінки взагалі відбувається овуляція. Для цього зазвичай роблять аналіз крові і проводять ультразвукове дослідження.
Перевірка функції яєчників проводиться для того, щоб зрозуміти, як у жінки протягом менструального циклу виробляються і функціонують гормони. Визначається рівень естрогену і фолікулостимулюючого гормону в певні дні менструального циклу, проводиться ультразвукове дослідження і аналіз крові для оцінки рівня ингибина В.
Аналізи крові для визначення рівня лютеїнізуючого гормону, фолікулостимулюючого гормону, естрадіолу, прогестерону, пролактину, тестостерону, андростендіону, дегідроепіандростерона.
Посткоїтальний тест - це аналіз цервікальногослизу, який проводиться після статевого акту, і дозволяє визначити, чи можуть сперматозоїди проникати в цервікальногослизу, і виживати там.
Ультразвукове дослідження дозволяє визначити товщину ендометрія, відстежити розвиток фолікулів, і виявити деякі захворювання, що вражають матку і яєчники.

Якщо перераховані тести і аналіз сперми партнера жінки дають нормальні результати і не допомагають виявити будь-яких порушень, для діагностики безпліддя можуть бути використані наступні методи:

Гистеросальпингография - обстеження матки і маткових труб за допомогою рентгена. В ході процедури в матку через шийку матки вводять спеціальний барвник, який допомагає виявити деякі порушення, що перешкоджають зачаття, наприклад, непрохідність маткових труб.
Гістероскопія призначається, якщо в ході гистеросальпингографии були виявлені якісь аномалії. Гістероскоп вводять в матку, і з його допомогою лікар може виявити різні структурні аномалії, новоутворення і нарости рубцевої тканини в матці.
Лапароскопія. Цю процедуру проводять під загальною анестезією, за допомогою лапароскопа - тонкого, довгого, телескопічного приладу, на кінці якого знаходиться камера і лампочка. Його вводять в черевну порожнину через невеликий розріз на животі, і він дозволяє отримати детальне зображення матки, фаллопієвих труб і яєчників. Якщо будуть виявлені які-небудь порушення, наприклад, ендометріоз або рубцеві тканини, що блокують маткові труби, їх можна буде усунути відразу ж, за допомогою лазера. Перед проведенням лапароскопії необхідно переконатися в тому, що пацієнтка не вагітна.
Біопсія ендометрія. Забір невеликого фрагмента тканини ендометрія проводиться незадовго до початку менструації. За допомогою цієї процедури можна дізнатися, чи є ендометрій досить щільними для того, щоб запліднена яйцеклітина могла імплантуватися в нього і почати розвиватися. Перед проведенням біопсії ендометрія також необхідно зробити тест на вагітність.

і вагітностях.

Найпоширенішим з тестів на безпліддя у чоловіків є аналіз сперми. За допомогою цього аналізу можна визначити концентрацію сперматозоїдів і їх рухливість, а також оцінюється кількість здорових, життєздатних сперматозоїдів. Якщо результати спермограми показують ті або інші відхилення від норми, призначаються аналізи крові на тестостерон, фолікулостимулюючий гормон, лютеїнізуючий гормон і пролактин. В процесі діагностики безпліддя часто проводиться і аналіз сечі - він дозволяє виявити деякі інфекції, а також присутність сперми в сечі, що є одним з ознак ретроградної еякуляції. Якщо результати спермограми, аналізів сечі і крові в нормі, додаткові тести чоловікам в більшості випадку не потрібні, і лікарі зосереджуються на обстеженні жінки.