зрілість плаценти
зрілість плаценти є одним з основних показників, починаючи з другого триместру вагітності. зрілість плаценти дозволяє оцінити структурні зміни в плаценті як фізіологічного, так і патологічного характеру.
дозрівання плаценти - це природний процес для плаценти, яка розвивається таким чином, щоб вчасно і повноцінно забезпечувати постійно мінливі потреби плода. розрізняють чотири ступені зрілості плаценти при нормально протікає вагітності:
Ступеня зрілості плаценти:
- нульова ступінь зрілості плаценти (0) в нормі до 30 тижнів вагітності. Плацента має однорідну структуру.
- перша ступінь зрілості плаценти (1) з 27 по 34 тиждень вагітності. У тканині плаценти з`являються окремі ехогенності включення, хоріальний пластина стає злегка хвилястою.
- друга ступінь зрілості плаценти (2) c 34 - 39 тиждень вагітності. Хвилястість хориальной пластини увелічівается- видно множинні дрібні ехопозітівние включення.
- третя ступіньзрілості плаценти (3) після 37 тижня вагітності. Виражена звивистість хориальной мембрани, плацента набуває часточкову структуру.
В кінці вагітності наступає так зване фізіологічне дозрівання плаценти, що супроводжується зменшенням площі її обмінної поверхні, появою ділянок відкладення солей. Передчасним вважається поява 2 ступеня зрілості плаценти раніше 32 тижнів вагітності і 3 ступеня зрілості плаценти раніше 36 недель.Еслі вам поставили передчасне дозрівання плаценти, це ще не говорить про те, що можуть виникнути ускладнення, просто обов`язково треба перевірити стан матково-плацентарного кровотоку.
Причини передчасного дозрівання плаценти різні: внутіутробние інфекції, гестоз, кров`янисті виділення в першому триместрі вагітності, гормональні порушення (наприклад, цукровий діабет мами), загроза переривання вагітності, вагітність двійнею і інші.
При виявленні передчасного дозрівання плаценти лікуючим лікарем призначається комплексне лікування за допомогою лікарських препаратів (наприклад, актовегін, курантил, есенціале) по поліпшенню функції плаценти і профілактики гіпоксії плоду. Також рекомендується допплерометрия, КТГ - в 33-34 тижні і повторне УЗД через 1 міс.
Пізніше дозрівання плаценти зустрічається рідше і характерно найчастіше для вроджених вад розвитку плоду. Однак факторами ризику можуть бути наявність цукрового діабету у майбутньої мами, резус-конфлікт, куріння під час вагітності.
Однак не можна забувати про те, що критерії оцінки ступеня зрілості плаценти дуже суб`єктивні і можуть відрізнятися у кожного лікаря ультразвукової діагностики.
Читайте також:
- Вітаміни для вагітних по триместрах
- сутички Хікса
- КТГ при вагітності