Медикаментозний аборт - альтернатива хірургічному втручанню

медикаментозний аборт Останнім часом лікарі все частіше пропонують перервати небажану вагітність за допомогою медикаментозного аборту. Медикаментозний, або лікарський аборт як альтернатива хірургічного втручання з`явився зовсім недавно, близько двадцяти років тому. Вперше він був проведений у Франції, і своїми явними перевагами зайняв тверду позицію в перериванні вагітності. Незважаючи на очевидні переваги, в Росії медикаментозний аборт на жаль поки не набув широкого поширення, що пов`язано з його високою вартістю. І все ж, переривати незаплановану вагітність краще цим способом.

Що таке медикаментозний аборт

Медикаментозний аборт (його ще називають «оксамитовий аборт») - це безопераційне переривання вагітності за допомогою лікарського препарату Міфегін. Термін проведення медикаментозного аборту відповідає 49 дням затримки менструації (приблизно шість - сім тижнів вагітності). Переривання вагітності в більш пізні терміни знижує ефективність маніпуляції.

Трохи про мифегин

Міфегін є лікарським препаратом, який викликає переривання вагітності. Діючою речовиною препарату є мифепристон. Мифепристон по суті - це синтетичне стероидное антіпрогестагенное речовина, дія якого полягає в блокуванні прогестерону - гормону, що відповідає за збереження вагітності, що призводить до скорочень матки, а також до підвищення чутливості міометрію до простагландинів. Внаслідок цього відбувається десквамація (відторгнення) децидуальної оболонки і «викид» плодового яйця, тобто, аборт.

Міфегін випускається в таблетках по 200 мкг. Найчастіше при виробництві медикаментозного аборту додатково призначаються синтетичні простагландини (Мизопростол, Гемепрест). В разі грудного вигодовування необхідно його припинити, як мінімум, за два тижні до проведення медикаментозного аборту.

Обстеження перед медикаментозним абортом

Обстеження перед проведенням лікарського аборту ні чим не відрізняється від обстеження перед хірургічним перериванням вагітності і включає в себе:

огляд лікаря-гінеколога;

УЗД малого таза за допомогою вагінального датчика (для уточнення терміну вагітності та виключення позаматкової вагітності);

загальні аналізи крові та сечі;

мазки на мікрофлору піхви;

кров на сифіліс та ВІЛ-інфекцію;

кров на групу і резус-фактор (жінки, особливо первобеременних, з негативним резус-фактором повинні пройти імунізацію);

по необхідності призначаються консультації вузьких фахівців для виключення протипоказань.

як проводиться

Після проведеного обстеження і підписання документа, де вказано можливі ускладнення і наслідки фармакологічного аборту, жінка (на прийомі у лікаря) випиває одночасно три таблетки мифегин (600 мкг). Під наглядом лікаря пацієнтка повинна знаходитися не менше двох - чотирьох годин. У половини жінок аборт трапляється саме в цей період. Потім пацієнтка йде додому, і, якщо аборт не трапився в лікувальному закладі, то вагітність переривається будинку протягом двох-трьох днів. У деяких випадках необхідно додаткове призначення простагландинів (через 36-48 годин після прийому мифегин).

Після закінчення трьох діб пацієнтка є на повторний прийом до лікаря-гінеколога, який проводить гінекологічний огляд і контрольне УЗД. Третій, заключний огляд проводиться через дванадцять-п`ятнадцять днів. У разі якщо виявлені залишки плодового яйця, лікар пропонує вишкрібання порожнини матки.

Больові відчуття (скорочення матки) і інтенсивність кровотечі при проведенні лікарського аборту практично не відрізняються від відчуттів під час менструації. У рідкісних випадках можливо рясна кровотеча, нудота, блювота або діарея.

переваги

На відміну від хірургічного переривання вагітності медикаментозний аборт володіє наступними перевагами:

ідеально підходить для родили жінок;

не вимагає проведення анестезії;

висока ефективність (практично 100%);

відсутність ускладнень, пов`язаних з вискоблюванням матки (перфорація матки, інфікування);

відсутній ризик зараження ВІЛ-інфекцією або гепатитом.