Як визначити завмерла вагітність: під спостереження лікаря

як визначити завмерла вагітність У деяких випадках почалася нормально вагітність раптом завмирає, після чого, як правило, відбувається викидень. Але іноді завмерлий плід може перебувати в організмі жінки кілька тижнів і вона навіть не здогадується про це. Чому ж так відбувається і як визначити, що вагітність завмерла?

Чому і як завмирає вагітність

Завмирання вагітності - це загибель плода на тому чи іншому терміні вагітності за умови, що спочатку вагітність розвивалася нормально. Як правило, завмирання розвивається в першому триместрі, але може бути і в другому, і навіть в кінці вагітності. Найбільш загрозливій вважається восьмий тиждень вагітності. Іноді вагітність наступає, тобто яйцеклітина впроваджується в стінку матки, а зародок в ній не розвивається, в такому випадку говорять про порожньому плодовому яйці.

Причин завмирання вагітності багато. Це спадкові порушення (найчастіше завмерла вагітність має родинне коріння), анатомічні особливості будови матки, гормональні порушення, різні інфекції (наприклад, краснуха), інфекційно-запальні захворювання жіночих статевих органів, травми (аборти, важкі пологи), інфекції, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, мікоплазмоз), інтоксикації (куріння, алкоголь, наркотики), підвищений тромбоутворення, що порушує циркуляцію крові в стінці матки і в плаценті та інше.

Ознаки вагітності, що завмерла

Сама жінка не завжди зможе вловити ознаки вагітності, що завмерла, особливо, якщо це сталося в першому триместрі (тобто в перші 12 тижнів). Іноді у жінки пропадають такі ознаки вагітності, як нудота, слинотеча, підвищена чутливість і набухання молочних залоз. Але це буває не завжди: іноді при вагітності, що завмерла всі ознаки цього стану залишаються. Буває і навпаки: ознаки інтоксикації раптом проходять, тоді як вагітність розвивається нормально. Ознакою вагітності, що завмерла можуть бути кров`янисті виділення і болі внизу живота - перші симптоми мимовільного викидня, але і вони бувають не завжди.

Після 16-20 тижнів, якщо вже почалося ворушіння плода, відсутність ворушіння може бути досить достовірною ознакою вагітності, що завмерла. Іноді при вагітності, що завмерла може підвищуватися температура тіла, порушуватися загальний стан жінки. Базальна температура (вимірюється в прямій кишці вранці, не встаючи з ліжка), навпаки, знижується, але і це не є достовірним симптомом вагітності, що завмерла.

Тому при підозрі на вагітність, що завмерла необхідно звернутися до гінеколога. Він або заспокоїть жінку, переконавши її, що вагітність розвивається нормально, або вживе необхідних заходів у разі, якщо діагноз вагітності, що завмерла підтвердиться.

На підставі чого ставиться діагноз

Гінеколог, перш за все, проведе огляд і порівняє розміри матки з терміном вагітності. Якщо термін чималий, то прослухає серцебиття плода.

Після цього жінку направлять на ультразвукове дослідження (УЗД). На УЗД лікар також спочатку порівнює розміри плоду з терміном вагітності і фіксує наявність або відсутність серцебиття у плода. УЗД є найбільш інформативним методом дослідження при вагітності, що завмерла.

Проводиться також аналіз крові на ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини) - гормон, який виділяється в організмі тільки під час вагітності. Але цей аналіз не завжди показовий, тому що навіть при вагітності, що завмерла кількість його в крові може не змінюватися.

Медична допомога

Які заходи вживати при виявленні у жінки вагітності, що завмерла, вирішує лікар. При терміні до шести тижнів можна провести міні-аборт (вакуумний аборт), при терміні до восьми тижнів проводиться медикаментозний (за допомогою таблетки) аборт. Іноді, якщо самопочуття жінки не страждає, у неї немає температури, з видаленням плоду можуть почекати, можливо, станеться мимовільний викидень. Але це небезпечна тактика, так як може початися запальний процес. Крім того, продукти розпаду тканин плода всмоктуються в кров жінки, викликаючи інтоксикацію.

Якщо ж викидень не відбувається, проводять інструментальний аборт, який правильніше назвати вискоблюванням порожнини матки.

Через одну - два тижні після самовільного викидня Чи штучного аборту стан матки перевіряється за допомогою ультразвукового дослідження. Беруть також кров на загальний аналіз для того, щоб переконатися у відсутності запалення.

Жінці важко самій виявити завмерла вагітність. Але якщо вона регулярно спостерігається в жіночій консультації, завмерла вагітність обов`язково виявить лікар і прийме всі необхідні заходи.