Матка - це невеликий орган, що формою нагадує грушу, розташований в тазової області жінки. Матку, сечовий міхур і кишечник підтримує «гамак» з м`язової тканини, розташовані між куприком і лобкової кісткою. Ці м`язи називаються м`язами тазового дна, і грають велику роль в здійсненні різних функцій, пов`язаних з сечостатевої системою. Крім того, матку утримують на місці зв`язки і сполучна тканина. Якщо ці тканини ослабнуть або будуть пошкоджені, матка може почати зміщуватися вниз, у напрямку піхви. Цей стан називається опущення матки або пролапс матки.
Симптоми опущення матки
Опущення матки може викликати такі симптоми:
Відчуття тяжкості і тиску в піхву;
Поява опуклості всередині піхви, яку можна легко намацати пальцем;
Шийка матки або сама матка знаходяться нижче входу в піхву;
Більш рясні, ніж зазвичай, вагінальні виділення;
Біль під час статевого акту.
Стадії опущення матки
Стадії цього порушення поділяють на підставі того, наскільки опустилася матка. У більшості випадків при пролапсі матки починають опускатися і інші органи таза (наприклад, сечовий міхур), а яєчники розташовуються значно нижче, ніж у здорової жінки. Виділяють наступні стадії пролапсу матки:
I стадія - матка знаходиться у верхній половині піхви;
II стадія - матка опустилася майже до самого входу в піхву;
III стадія - матку можна бачити в отворі піхви;
IV стадія - матка повністю знаходиться за межами піхви.
Причини опущення матки
Найбільш поширеними причинами опущення матки є:
Вагітність, особливо якщо жінка виношує двох і більше дітей;
Природні пологи. Імовірність опущення матки особливо велика, якщо дитину народився дуже великим, якщо пологи проходили дуже швидко, або якщо потуги тривали незвично довго;
ожиріння;
Порушення, через які жінці доводиться дуже сильно тужитися під час дефекації;
Знижений рівень естрогену після менопаузи;
Дуже сильний кашель, викликаний такими захворюваннями, як хронічний бронхіт або астма;
Міома матки;
У рідкісних випадках - пухлини тазових органів.
лікування
Опущення матки можна лікувати як хірургічними, так і нехірургічними методами. Вибір способу лікування залежить від стадії захворювання, загального стану здоров`я пацієнтки, а також від того, чи планує вона в майбутньому мати дітей.
Вправи для м`язів тазового дна. На першій і другій стадії опущення матки для лікування успішно використовуються спеціальні вправи, але для досягнення хорошого результату їх необхідно використовувати правильно, і протягом досить тривалого часу. Наведена нижче інформація може дати вам деяке уявлення про ці вправи, але якщо у вас пролапс матки, її не можна використовувати для самостійного лікування - з цим порушенням слід обов`язково звертатися за допомогою до лікаря.
Виконувати вправи для тренування м`язів тазового дна досить легко: потрібно просто стиснути м`язи піхви так, як ніби ви намагаєтеся стримати мочеіспусканіе- точно також стискають анус - як якщо б ви стримували дефекацію. Ці вправи можна виконувати лежачи, сидячи або стоячи - ви можете робити це в ліжку вранці і ввечері, поки їдете на роботу, або сидите на нараді. Зазвичай пацієнткам рекомендується виконувати не менше п`яти-шести підходів в день, по десять повторів в кожному (один повтор полягає в тому, щоб утримувати м`язи тазового дна напруженими протягом, як мінімум, п`яти секунд поспіль).
Вагінальний пессарий - невелике пристосування з гнучкого матеріалу, який вводиться в піхву для підтримки матки. Існують песарії різних форм і розмірів, і кожній пацієнтці лікар зможе підібрати пессарий, найбільш зручний і ефективний для неї. Пацієнтки можуть самі вводити і виймати песарії, хоча їм все одно потрібно буде регулярно відвідувати лікаря, щоб він міг оцінити ефективність лікування. У поєднанні з вправами для м`язів тазового дна пессарий може бути дуже ефективним засобом для лікування пролапсу матки, але він підходить не всім пацієнткам.
Хірургічне втручання може бути необхідно при важких формах опущення матки. В даний час операції для лікування цього порушення найчастіше проводяться за допомогою лапароскопа, який вводять в тазову область через пупок. Матку повертають на її колишнє місце, і коригують підтримують її тканини. Ця операція також може бути проведена через розріз на животі, але в цьому випадку вона буде пов`язана з підвищеним ризиком розвитку ускладнень, а період відновлення буде більш тривалим, ніж після лапароскопії.
Якщо не лікувати первісну причину опущення матки (наприклад, хвороба, яка викликала сильний кашель), після операції може статися рецидив.
профілактика
Регулярне виконання вправ для розвитку м`язів тазового дна під час вагітності, після пологів та менопаузи допомагає різко зменшити ймовірність опущення матки. При запорах буває досить трохи змінити свій раціон - додати в нього більше свіжих овочів, фруктів, а також кисломолочних продуктів.
У жінок, які страждають від ожиріння, ризик розвитку пролапсу матки зменшується після зниження ваги. Будь-які інші порушення, які в перспективі можуть стати причиною опущення матки, необхідно лікувати при появі перших симптомів, не чекаючи, поки почнуть з`являтися ускладнення.
Матка - це невеликий орган, що формою нагадує грушу, розташований в тазової області жінки. Матку, сечовий міхур і кишечник підтримує «гамак» з м`язової тканини, розташовані між куприком і лобкової кісткою. Ці м`язи називаються м`язами тазового дна, і грають велику роль в здійсненні різних функцій, пов`язаних з сечостатевої системою. Крім того, матку утримують на місці зв`язки і сполучна тканина. Якщо ці тканини ослабнуть або будуть пошкоджені, матка може почати зміщуватися вниз, у напрямку піхви. Цей стан називається опущення матки або пролапс матки.
