Пахова грижа: симптоми, на які слід звернути увагу
Грижа - це випинання очеревини разом з внутрішніми органами через якийсь дефект в шарі м`язів під шкіру. Як правило, грижі носять назви в залежності від місця своєї дислокації. Найбільш поширеною є пахова грижа. Симптоми цього явища досить типові, тому розпізнавання пахової грижі не складає особливих труднощів.
Що таке пахова грижа
Пахова грижа - досить часте явище: очеревина випинається в область пахового каналу. У чоловіків така грижа виникає приблизно в дев`ять разів частіше, ніж у жінок. Розрізняють вроджені і набуті грижі. Вроджені зустрічаються переважно у немовлят чоловічої статі в результаті патологій розвитку дитини в утробі. Придбані грижі часто є наслідком надмірних фізичних навантажень, наприклад, перенесення важких вантажів. Однак в разі вродженої слабкості сполучної тканини грижа може виникнути і від невеликих навантажень - наприклад, сильного кашлю.
Пахові грижі бувають ущемленими і не ущемленими. Якщо грижа защемлена, то можливо її самостійне вправлення. При защемленої грижі подібне неможливо.
Симптоми вродженої пахової грижі
Вроджену пахову грижу зазвичай діагностують відразу після народження: в паховій області дитини помітно кругле або витягнуте випинання. Таке випинання має плотноеластіческую консистенцію і досить легко прощупується. У положенні лежачи випинання може зменшуватися або навіть зникати, але якщо привести дитину у вертикальне положення, випинання з`являється знову.
Найчастіше таку грижу можна без праці вправити, натиснувши на неї, але при напрузі (наприклад, при плачі або кашлі) грижа з`являється знову. Сподіватися на те, що пахова грижа з часом пройде сама по собі, як це відбувається, наприклад, з пупковими грижами, не варто: повністю позбутися від цієї проблеми допоможе тільки оперативне втручання.
При відсутності ускладнень операція видаленням грижі у дітей досить проста: часто вона займає менше двадцяти хвилин. Після хірургічного втручання на шкірі залишається маленький, майже непомітний рубець.
Симптоми придбаної пахової грижі
Як правило, появі грижі передує значне фізичне навантаження, пов`язане зазвичай з підняттям тяжкості. Після такого навантаження хворий може виявити у себе в паху невелику опуклість, яка може повністю зникати в положенні лежачи, а в положенні стоячи виникати знову. Якщо розміри грижі невеликі, то хворого можуть не турбувати інші симптоми. Якщо ж грижа має великі розміри, то можливі ниючі болі в паху, в нижній частині живота і в попереку, порушення травлення, запори.
Для запобігання випинання грижі пацієнтам нерідко пропонуються спеціальні бандажі. Такі бандажі не можуть замінити хірургічне лікування і не допомагають позбутися від грижі, але з ними якість життя хворого підвищується. Зокрема, пацієнта не турбують грижовоговипинання, сама грижа не збільшується в розмірах, працездатність пацієнта відновлюється. В якості тимчасового заходу такі бандажі дуже гарні, але варто їх зняти, як симптоми пахової грижі виникають знову.
З пахової грижі цілком можна було б жити, періодично вправляючи випинання, якби вона не загрожувала дуже серйозними ускладненнями. Найчастішим ускладненням пахової грижі є її утиск. Фізичні навантаження, сильний кашель, блювота і інші порушення травлення можуть сприяти виникненню такого обмеження.
Симптоми ущемленої пахової грижі
Вражена пахова грижа може бути дуже небезпечною: при відсутності своєчасного лікування таке обмеження нерідко призводить до летального результату. При обмеженні кишки виникає сильна різка біль через здавлювання нервів. Маленькі діти починають плакати і сукати ніжками, більш старші діти і дорослі здатні повідомити лікаря про симптоми і часу їх виникнення. Живіт хворого напружується. Вправити грижу не вдається, при натисканні на випинання хворий відчуває сильний біль. Через деякий час біль зазвичай стихає, але залишається слабкість, погане самопочуття. У хворого відсутній стілець.
При обмеженні пахової грижі у жінок і дівчаток діагностика може бути важким. Якщо ущемляється яєчник або маткова труба, пацієнтка може не відчувати сильного болю. Проте, починається некроз тканин, і наслідки обмеження можуть бути дуже серйозними.
Як правило, діти реагують на обмеження пахової грижі дуже бурхливо: температурою, блювотою, порушенням свідомості. При цьому пахові кільця у дітей зазвичай слабкіше, ніж у дорослих, тому не може сильно перетиснути потрапили в нього внутрішні органи. При своєчасному лікуванні можна уникнути негативних наслідків обмеження пахової грижі.
Симптоми обмеження грижі досить сильні, але іноді аналогічні прояви можуть бути у кісти сім`яного канатика або лімфаденіту. Навіть якщо повної впевненості в діагнозі немає, показано термінове хірургічне втручання - Вражена пахова грижа занадто небезпечна для здоров`я і життя пацієнта. Операція повинна проводитися якомога швидше, щоб не допустити змертвіння ущемлених тканин і розвитку перитоніту.
Коли зволікати не можна
При виникненні симптомів обмеження пахової грижі не варто пити знеболюючі і сподіватися, що все пройде само собою. Якщо грижа не вправляється, краще не чекати прийому у лікаря, а викликати бригаду «Швидкої допомоги». В умовах стаціонару лікар проведе екстрене обстеження і поставить діагноз.
У ряді випадків постановка діагнозу може викликати труднощі. Так, пахову грижу можна переплутати з лімфаденітом, а у пацієнтів чоловічої статі - ще й з водянкою яєчка. Ультразвукове дослідження, як правило, дозволяє прояснити картину. Але в будь-якому випадку, навіть якщо діагноз не встановлений, а є тільки підозра на утиск грижі, необхідна операція.
Відео: Хребетна грижа Лікування хребетної грижі без операції
Відео: Лікування в Ізраїлі: Клініки Ізраїлю: Контакти
Грижа - це випинання очеревини разом з внутрішніми органами через якийсь дефект в шарі м`язів під шкіру. Як правило, грижі носять назви в залежності від місця своєї дислокації. Найбільш поширеною є пахова грижа. Симптоми цього явища досить типові, тому розпізнавання пахової грижі не складає особливих труднощів.
