Пахова грижа являє собою такий стан, коли в паховій області, безпосередньо в паховій каналі, визначається випинання. У грижовий мішок можуть входити різні органи черевної порожнини (кишечник, сегмент сальника, яєчко, придатки матки та інше). Пахова грижа вважається найпоширенішою з усіх видів гриж. І, тим не менше, до пахової грижі не можна ставитися безвідповідально, тому що це досить серйозне і небезпечне захворювання. Тому кожен хворий, який має цю хірургічну патологію, повинен знати, чим вона небезпечна.
Небезпеки пахової грижі
До небезпек, які таїть в собі пахова грижа, відносяться:
- утиск грижі;
- запалення пахової грижі і її вмісту;
- травма грижі;
- озлокачествление грижі;
- кишкова непрохідність;
- копростаз;
- туберкульоз органів, які знаходяться в грижовому мішку;
- безпліддя.
Часто зустрічаються ускладнення пахової грижі
- Обмеження пахової грижі є найнебезпечнішим і важким ускладненням. Суть обмеження полягає в здавленні органів, які знаходяться в грижовому мішку. При цьому в пошкоджених органах (найчастіше в грижовому мішку знаходиться петля кишечника) відбувається порушення кровообігу з подальшим розвитком некрозу (омертвіння) тканин. У важких випадках можливий розрив защемленого органу з поширенням його вмісту (наприклад, калових мас) в черевну порожнину, що призводить до розлитого перитоніту і навіть летального результату. Ущемлення пахової грижі сприяють інтенсивні фізичні вправи, кашель, надмірне напруженні (наприклад, під час акту дефекації). При защемленої пахової грижі пацієнт відчуває біль різної інтенсивності, яка може віддавати в пряму кишку, в поперекову і крижову області. Грижа не вправляється, випинання грижового вмісту стає твердим на дотик. У хворого з`являється нудота, блювота і інші ознаки інтоксикації. В даному випадку показана екстрена операція, яка повинна бути проведена не пізніше двох годин після обмеження.
- Запалення пахової грижі і її вмісту. Запалення пахової грижі може статися з двох причин. З одного боку інфекція в грижової мішок потрапляє з боку пошкоджених шкірних покривів. Цьому нерідко сприяє тривале носіння бандажа, який викликає роздратування шкіри, її мацерацию і освіту саден. При цьому шкірні покриви гиперемиро (червоніють), спостерігається підвищення температури, грижа збільшується в розмірах і стає різко болючою. У запущених випадках можливий розвиток флегмони м`яких тканин. З іншого боку, джерелом запалення служать органи, що містяться в грижовому мішку (запалення петлі кишечника, придатків матки, яєчка або апендикса).
- Травма грижі, як закрита, так і відкрита, може статися за таких обставин: груба спроба вправляння грижі, удар або падіння на живіт. При цьому наголошується сильний біль в області грижі, гематома і збільшення розмірів грижового мішка. При травмі може призвести до пошкодження органів, які містяться в грижовому мішку, аж до їх розриву.
- Кишкова непрохідність часто виникає, якщо вмістом грижового мішка є петля кишечника. При цьому хворий скаржиться на здуття живота, бурчання і неможливість випорожнитися. Надалі приєднаються симптоми інтоксикації (нудота, блювота, підвищення температури) і біль. Біль має переймоподібний характер і пов`язана з періодами гіперперистальтиці (скорочення) кишечника. Блювота набуває характеру калових мас (так звана калових блювота) і обумовлена розмноженням кишкової палички в верхніх відділах травного тракту.
- Копростаз - це застій калових мас. Так само, як і кишкова непрохідність, копростаз розвивається при наявності петлі кишечника в грижовому мішку. Хворі скаржаться на зниження апетиту, запори, метеоризм і болі в животі. У важких випадках приєднується нудота і блювота, підвищення температури. При розвитку копростазу на тлі пахової грижі показана екстрена операція.
Поділитися в соц мережах:
Схожі
