Як відомо, з пахової грижі у дітей, в тому числі і у новонароджених, досить часто стикаються дитячі хірурги. Пов`язано це з тим, що дане захворювання є однією з найпоширеніших хірургічних патологій. Пахові грижі у новонароджених, як правило, є вродженими і спостерігаються набагато частіше у хлопчиків. Дана хірургічна патологія відзначається приблизно у 5% всіх новонароджених, але набагато частіше (в два-три рази) вона виникає у недоношених дітей. Незважаючи на те, що інформацію про пахової грижі легко отримати як у лікаря, так і в Інтернеті, багато батьків досі звертаються до різних ворожок, знахарів, повитух та іншим, які «обіцяють» позбавити новонародженого від пахової грижі без оперативного втручання.
Пахова грижа у новонароджених є випинанням в пахової області і пов`язана з незарощення вагінального відростка очеревини. Грижа складається з грижовоговоріт, грижового мішечка і грижового вмісту. Грижового вмістом зазвичай є органи черевної порожнини (яєчко, петля кишки, ділянку сальника, а у дівчаток, як правило, яєчник). Як було зазначено вище, пахові грижі найчастіше спостерігаються у недоношених новонароджених.
Фактори ризику виникнення пахових гриж у новонароджених
До факторів ризику появи даної хірургічної патології у дітей дитячого віку відносяться:
- недоношеність;
- чоловіча стать;
- внутрішньоутробна затримка розвитку плода;
- генетична патологія, пов`язана з порушенням розвитку сполучної тканини;
- вроджені вади розвитку плода (вроджені вивихи, спинномозкова грижа).
Як діагностувати пахову грижу
Як правило, пахова грижа у новонароджених частіше буває правобічної, але можливі і двосторонні грижі. Батьки повинні знати, що пахова грижа є досить серйозним захворюванням, в порівнянні, наприклад, з пупкової грижі. Діагностувати пахову грижу у новонародженого досить просто, але іноді можна і не помітити її наявність. У пахової області визначається патологічне випинання, яке з`являється при підвищенні внутрішньочеревного тиску у дитини (тобто, при плачі, крику малюка). У спокійному стані можливе зникнення грижовоговипинання. При пальпації пахова грижа безболісна, не викликає дискомфорт у новонародженого і має мягкоеластічную консистенцію. Форма пахової грижі округла, але у хлопчиків при наявності пахово-мошоночной грижі вона схожа на овальне утворення. У дівчаток можливо опущення грижі в область статевих губ, що змінює їх форму. При натисканні на пахову грижу вона легко і безболісно «зникає», тобто вправляється з невеликим бурчанням. У хлопчиків необхідно диференціювати пахово-мошоночную грижу з водянкою яєчка.