Збільшення ваги під час вагітності

Багатьох жінок хвилює питання: «На скільки можна набрати вагу під час вагітності, щоб, народивши дитину, швидко скинути набраний вага і відновитися в колишніх формах? »

Для всіх очевидно, що жінка повинна додавати у вазі під час вагітності. Однак аж до недавнього часу деякі медики стверджували, що майбутня мама не повинна «їсти за двох» - і багато жінок харчувалися явно недостатньо, побоюючись зайвої збільшення ваги під час вагітності.
Недолік необхідних елементів і нестача маси тіла приводили до численних проблем під час вагітності, тяжких пологів і появи на світло маловесних і слабеньких дітей.

Жінки, які додають у вазі в розумних межах, звичайно легше переносять вагітність і легше народжують, у них рідше трапляються викидні і народжуються мертві діти.

Діти, які більше важать, зазвичай і більш здорови- вони також краще протистоять поширених хвороб і інфекцій. Але в усі потрібно знати міру - у вагітних, які занадто сильно набирають вагу, може розвинутися діабет, тому важливо перевіряти сечу на цукор.

Дуже шкідливі переїдання і надмірна повнота, які ускладнюють визначення величини дитини, викликають біль в крижах, в ногах, може збільшуватися втому і з`являтися варикозні вени. У цьому випадку дитина може вирости до таких розмірів, що його народження природним шляхом буде утруднено або взагалі неможливо. Після кесаревого розтину часто з`являються ускладнення, а після пологів важко скинути вагу.

Іноді збільшення маси тіла матері не відповідає масі тіла дитини при народженні. Можна поправитися на 20 кг, а народити дитину вагою 3 кг.

Чим небезпечна патологічне збільшення ваги під час вагітності?

При занадто великий набирання весаво ремя вагітності можуть з`явитися проблеми, як у вагітної, так і у плода:

Надмірна збільшення ваги - один із симптомів пізнього токсикозу, нездорового стану вагітної.
Пізній токсикоз може привести до розвитку загрози викидня.
При цьому у жінки з`являються болі в попереку і в низу живота.
В особливо важких випадках можливі передчасні пологи або передчасне відшарування плаценти.
Зайва вага ускладнює роботу м`язів.
Веде до появи набряків на ногах, передній черевній стінці, на руках.
Починають боліти спина і литкові м`язи, порушується кровообіг у венах ніг, загострюється варикозна хвороба.
Вагітна частіше і сильніше стомлюється, стає дратівливою.
Для плода пізній токсикоз небезпечний хронічним кисневим голодуванням і навіть внутрішньоутробної загибеллю. У дуже повних жінок вище ризик всіх цих ускладнень.

Що є нормальною збільшенням ваги під час вагітності?

Нормою приросту ваги під час вагітності коливається між 7-16 кг. Якщо у жінки тендітна конструкція, приріст ваги може скласти до 12 кг, а у великих жінок 17 кг. Жінки, які очікують більше однієї дитини, повинні додати від 14 до 22 кг, що є нормою.

Кількість кілограмів, які Ви наберете під час Вашої вагітності, визначається декількома факторами, але один з них, маса тіла безпосередньо перед настанням вагітності.
Помічено, що жінки з низькою масою до вагітності набирають у вазі більше протягом вагітності, і, навпаки, з надмірною масою тіла - менше. Якщо Ваша вага до вагітності укладається в нормальні значення, то, швидше за все Ваша надбавка становитиме середину між 7 і 16 кг, тобто 11 з половиною кг.

Куди розподіляються додані кілограми?

У перші місяці вагітності жінка повинна накопичити шар жирової тканини, щоб підготуватися до вироблення молока і грудного вигодовування. Ці запаси жиру зберігаються після пологів і зазвичай поступово зникають, якщо жінка годує грудьми і займається гімнастикою. але збільшення ваги під час вагітності відбувається не тільки за рахунок жиру. Більше половини цього «зайвої ваги» доводиться на плаценту, навколоплідної рідини і на саму дитину.

плід - 3400 г
плацента - 650 г
навколоплідної (амніотична) рідина - 800 мл
матка (збільшується в розмірах під час вагітності) - 970 г
молочні залози (збільшуються в розмірах під час вагітності) - 405 г
збільшення обсягу крові на 1450 мл
збільшення обсягу позаклітинної рідини на 1480 р
жирові відкладення - 2345 г

Індекс маси тіла.

Для того, щоб визначити, чи є вага майбутньої мами надлишковим, низьким або нормальним для його зростання в медицині використовують спеціальний індекс - індекс маси тіла (ІМТ).

Індекс маси тіла = маса тіла в кг / ріст в метрах, зведений у квадрат

Приклад: Зростання 1,70 м, вага 60 кг ІМТ = 60 / 1.7 * 1.7 = 20.7

• Якщо Ваш ІМТ перед настанням вагітності був менше 20, це означає, що у Вас була низька маса тіла до вагітності. Швидше за все Ви наберете за 9 місяців більшу кількість ваги, ніж в жінки в середньому. Рекомендоване збільшення за вагітність при ІМТ менше 20 - 13-16 кг.

• Якщо ІМТ до вагітності знаходиться між 20-27, то це відповідає нормальних значень ваги. В цьому випадку рекомендується набрати за вагітність становить 10-14 кг.

• ІМТ до настання вагітності більше 27 говорить про надмірну вагу (від 27-29 - надмірна вага, більше 29 - ожиріння). Це зовсім не означає, що Ви повинні намагатися скинути вагу під час вагітності.

Вагітність - не час для дієт.

Спроби схуднути під час вагітності можуть негативним чином позначитися на внутрішньоутробному розвиток малюка. Тому, навіть в разі вихідного надмірної ваги, Вам потрібно набрати певну кількість кілограм за період вагітності, зазвичай від 7 до 9 кг.

Яка надбавка ваги в кожному триместрі вагітності?

Середній приріст ваги в першому триместрі вагітності має становити 1,5-2 кг і близько 0,5 кг на тиждень;
у другому триместрі він уже в загальному збільшиться до 6-7 кг;
під час 7 і 8-го місяця вагітності - по 0,5 кг на тиждень;
на 9-му місяці вагітності на 0,5 кг на тиждень зменшиться в порівнянні з 8-м місяцем, щоб загальний приріст третьому триместрі склав 4-5 кг.

Темп імовірною збільшення ваги ваги за час вагітності в процентному співвідношенні:

0 - 12 тижнів 10%
13 - 20 тижнів 25%
21 - 28 тижнів 45%
29 - 36 тижнів 20%
37 - 40 тижнів 0

Таблиця збільшення ваги по тижнях вагітності:

тиждень вагітності	2	4	6	8	10	12	14	16	18	20	22	24	26	28	30	32	34	36	38	40
Збільшення у вазі
ІМТlt; 19,8	0,5	0,9	1,4	1,6	1,8	2,0	2,7	3,2	4,5	5,4	6,8	7,7	8,6	9,8	10,2	11,3	12,5	13,6	14,5	15,2
ІМТ = 19,8- 26,0	0,5	0,7	1,0	1,2	1,3	1,5	1,9	2,3	3,6	4,8	5,7	6,4	7,7	8,2	9,1	10,0	10,9	11,8	12,7	13,6
ІМТ 26	0,5	0,5	0,6	0,7	0,8	0,9	1,0	1,4	2,3	2,9	3,4	3,9	5,0	5,4	5,9	6,4	7,3	7,9	8,6	9,1

У яких випадках необхідна консультація лікаря з питання збільшення ваги під час вагітності?

Найкраще, якщо Ваша вага знаходиться в межах норми і немає різких стрибків вгору і вниз. Вам варто проконсультуватися зі своїм лікарем в тому випадку, якщо:

ви не одужали протягом двох тижнів вагітності або протягом 4-8 тижнів вагітності, додали більше 1,5 кг в другому триместрі або більше 1 кг в тиждень - в третьому триместрі;
ви не додаєте у вазі протягом двох тижнів;
ваш дійсний приріст ваги значно відрізняється від запланованого.

Важливо!

Цифри, які тут наводяться не є абсолютними показниками і не являють собою суворе правило, яким Ви повинні керуватися, оцінюючи збільшення маси тіла під час Вашої вагітності. Тільки лікар, у якого Ви спостерігаєтеся допоможе контролювати Ваша вага, визначити, що є для Вас нормою, зрозуміти наскільки швидко або повільно Ви набираєте масу тіла.

Чи повинна вагітна жінка є «за двох»?

Під час вагітності кількість калорій, які Ви споживаєте має бути збільшено, але це зовсім не означає, що Ви повинні їсти «за двох». У перші три місяці вагітності Вам потрібно додатково 100 калорій в день. У наступні шість місяців вагітності потреба в енергії зростає до 300 калорій в день на додаток до звичайного раціону.

Чи легше буде повернутися до початкової ваги, якщо набрати менше кілограм під час вагітності?

Ні. Недавні дослідження показали, що після пологів і у жінок з рекомендованою надбавкою і у тих, хто набрав менше, ніж потрібно - немає різниці в кількості залишився додаткової ваги в порівнянні з вихідною масою тіла до вагітності. Відомо, що жінки, які годують грудьми своїх малюків, легше скидають вагу, набрану за час вагітності.

Від чого залежать розміри живота під час вагітності?

Висота живота, або висота розташування дна матки, в нормі відповідає терміну вагітності. Наприклад, на 32-му тижні вагітності вона повинна бути дорівнює 32-33 см. А ось повнота живота залежить від індивідуальних особливостей жінки. Іноді на неї впливає анатомічна будова: у мініатюрних жінок з вузьким тазом живіт набагато помітніше, ніж у високих жінок з пишними стегнами. Але найбільше зростання живота пов`язаний із загальною надбавкою ваги вагітної. І саме на це жінка повинна постійно звертати свою увагу. Чим може бути викликане занадто швидке збільшення ваги під час вагітності?

Іноді швидко набирають вагу любительки рясно поїсти. Однак помірність в їжі ще не гарантує нормальної ваги. У деяких жінок в організмі накопичується занадто багато рідини - наприклад, коли погано працюють нирки. Тому, якщо вагітна жінка занадто швидко набирає вагу, їй варто перевірити кількість випивається і виділюваної рідини за добу. У здорової жінки виділяється рідини більше, ніж вона споживає. А затримка рідини в організмі призводить до набирання ваги. Тоді набрякають не тільки зовнішні, але і внутрішні органи. Особливо небезпечні набряки плаценти: вони порушують нормальний розвиток плоду.

Як вагітна може позбутися від набряків?

Майбутня мама повинна уважно поставитися до рекомендацій по режиму харчування, які їй дасть лікар. Як правило, всім вагітним фахівці радять обмежити споживання солі, а також гострих, смажених, жирних продуктів. Справа в тому, що вони сприяють затримці рідини в організмі і ведуть до появи набряків. Рекомендується раз в 10 днів проводити розвантажувальні дні. Звичайно, це не означає, що вагітна повинна голодувати.

Голод категорично протипоказаний майбутній мамі.

У розвантажувальні дні вагітна повинна обмежитися деякими продуктами, наприклад, яблуками, сиром, кефіром, м`ясом в строго певних кількостях. Крім того, дотримуватися постільного режиму - це поліпшує виділення рідини з організму. Добре допомагають і сечогінні трави. А ось різко обмежувати кількість рідини, що випивається не варто. Її повинно бути не менше 1,2-1,5 літра на добу.

Збільшення ваги під час вагітності багато в чому залежить від роботи нирок.

Так, наприклад, швидко збільшується вага при сечокам`яній хворобі, хронічному пієлонефриті. Іноді пієлонефрит виникає вже під час вагітності. Адже в цей час змінюється гормональний фон. Організм починає виробляти більше гормону, що сприяє розширенню сечовивідних шляхів. А через ці відкриті ворота різні інфекції легко проникають в нирки. Ось чому всім вагітним необхідно проводити бактеріологічне дослідження виділень з піхви, постійно контролювати аналізи сечі.

Що робити, сли у вагітної занадто великий плід і цим пояснюється надмірна вага?

Це може свідчити про ще одну проблему. Дуже часто великий плід буває у жінок, які страждають на цукровий діабет. Якщо ж сама жінка народилася великої, то їй необхідно перевірити рівень цукру в крові і сечі, так як діабет може протікати і в прихованій формі.

Іноді діабет з`являється під час вагітності через зміни гормонального фону. Такі вагітні потрапляють в групу ризику - навіть якщо підвищений рівень цукру проявився лише в одному з декількох аналізів. За ними спостерігають в Центрі ендокринології при московській клінічній лікарні № 1. Ці пацієнтки отримують глюкометр, тест-смужки і самостійно контролюють вміст цукру в сечі і крові. Народжують вони в пологовому будинку при тій же лікарні, а їх малюків відразу ставлять на облік по цукровому діабету. До речі, надмірна прибавка у вазі під час вагітності нерідко змушує акушерів робити кесарів розтин.

На які терміни особливо небажаний різкий набір ваги?

Надлишкова надбавка ваги особливо небезпечна в другій половині вагітності, а саме з двадцятого тижня. Вона призводить до пізнього токсикозу. І чим раніше починаються такі ускладнення, тим важче результат вагітності.
Ось чому жінкам рекомендується регулярно стежити за вагою тіла, вимірювати артеріальний тиск на обох руках, робити аналіз сечі. При пізній токсикоз тиск, як правило, підвищується, а в сечі з`являється білок. Якщо ж виявлені відразу все три симптоми - набряки, підвищений тиск і білок у сечі - жінку терміново госпіталізують.

Чи можна якось регулювати розмір плода?

Для цього необхідно збалансоване харчування, що включає продукти, багаті тваринними і рослинними білками, вітамінами, мінералами. Обов`язково приймати вітамінні препарати: «брудна», «Для вагітних і годуючих», «Пренатал», «Прегнавіт».

Чи впливає прийом рідини на кількість навколоплідних вод?

Ні. Причини надлишку навколоплідних вод, або багатоводдя, зовсім інші: цукровий діабет, аномалії розвитку плода, резус-конфлікт, інфекційні ускладнення. Маловоддя ж часто зустрічається при переношуванні вагітності.

Що краще маленький живіт або великий?

Недостатній набір ваги нерідко призводить до порушення розвитку плоду, народження занадто маленької дитини, передчасних пологів, а іноді навіть до загибелі новонародженого. Вагітним треба прагнути до золотої середини. До речі, американські вчені помітили, що у жінок з оптимістичним поглядом на життя рідше народжуються діти з малою вагою.
Фахівці пояснюють це тим, що оптимістки краще стежать за своїм здоров`ям: регулярно займаються гімнастикою, повноцінно харчуються.

Чи є пряма залежність між емоційним станом вагітної і зайвими кілограмами?

Деякі жінки в стресовій ситуації починають посилено спустошувати холодильник. Ось вам і надмірна вага. А про інших, навпаки, можна сказати: смуток-туга її з`їдає. Тому так важливо і самої майбутньої мами, і її близьким піклуватися про її рівному, спокійному емоційному настрої.
Майбутнім мамам потрібно знати: все, що ви з`їдаєте під час вагітності, повинно бути корисно для вас і вашої дитини.
Ваш раціон повинен включати: свіжі, натуральні продукти - рибу, помірна кількість пісного м`яса і багато різних цільних злаків, фруктів і овочів. Якщо до цих пір ви харчувалися неправильно, зараз саме час змінити звички.

Прислухайтеся до свого організму: якщо ви правильно харчуєтеся, ви будете добре себе почувати. Неправильне харчування - надлишок чіпсів, гамбургерів і солодощів - буде проявлятися відчуттям втоми, измотанности, млявості і залежно від змін погоди. Якщо можливо, купуйте екологічно чисті продукти або принаймні як слід мийте овочі та фрукти. Деякі навіть зрізають шкірку, щоб видалити якомога більше шкідливих хімікатів, але з шкіркою викидаються і цінні поживні речовини. У будь-якому випадку хімікати, які не можна змити, напевно містяться і в м`якоті плодів.

Скільки ж займе часу повернення до колишніх форм?

Це залежить від багатьох факторів:

скільки кілограмів Ви набрали до пологів;
як влаштований Ваш обмін речовин;
схильна ви до повноти;
наскільки активний Ваш спосіб життя як мами.

Якщо в середньому вага жінки в період вагітності збільшується на 12-16 кг., Під час пологів втрачається 6-7 кг і 6-10 кг витрачається протягом 6-8 місяців, беручи до уваги, що в перші 3 місяці Ваш вага не повинна сильно змінюватися. Якщо вага збільшилася більш ніж на 16 кг, то, щоб прибрати кожні зайві 3 кг доводиться 1 місяць.
Але не варто розуміти дані цифри занадто близько до серця, вони лише показують, що зниження ваги має відбуватися поступово.
Але всі ми індивідуальності - і шлях до своєї ваги проходимо кожен по своїй доріжці. Головне не забувати про калорійність свого меню, збалансованості харчування.

Читайте також: