Пінистий стілець у грудничка - що не так з малюком?
Пінистий стілець у грудничка є наслідком неправильного розщеплення молочного цукру - лактози. У перші два місяці життя це трапляється у багатьох дітей через недостатню вироблення ферменту лактази, яка повинна розщеплювати лактозу. Але іноді (досить рідко) лактазная недостатність буває істинною, в такому випадку дитину треба лікувати.
Як працює шлунково-кишковий тракт у грудничка
Шлунково-кишковий тракт у новонародженої дитини ще продовжує формуватися, тому є недосконалим. Наприклад, слинні залози, виділяють мало слини, яка містить фермент птіалін, що розщеплює вуглеводи. Кількість слини збільшується до достатнього рівня тільки до 3,5-6 місяців.
Шлунок немовляти має слабо розвинене дно, в зв`язку з чим, він часто відригує. Шлунковий сік його містяться ферменти, що розщеплюють білки (пепсин), жири (ліпаза), а також сичужний фермент химозин, що сприяє згортанню молока. Концентрація соляної кислоти в шлунковому соку немовляти наростає поступово. У кишечнику немовлят присутні ферменти, які розкладають вуглеводи (амілаза, мальтаза, лактаза, сахараза), активність яких у новонароджених незначно, але поступово з віком наростає.
Через скороминущої ферментативної недостатності в перші два місяці життя в кишечнику грудної завжди йде процес бродіння, він доповнює процес розщеплення їжі, тому там часто накопичуються гази і з`являється лякаючий батьків пінистий стілець у грудничка. Все це призводить до розвитку кишкових кольок - спазмів гладкої мускулатури кишечника на тлі підвищеного газоутворення.
Крім того, процес травлення ускладнюється тим, що стерильний кишечник новонародженого поступово заселяється мікрофлорою, яка в подальшому буде допомагати перетравлювати їжу, виробляти деякі види вітамінів. Діти, що знаходяться на грудному вигодовуванні, переносять цей період легше, так як в жіночому молоці є біологічно активні речовини, що пригнічують умовно-патогенну мікрофлору і стимулюють розвиток нормальної корисної мікрофлори. При штучному вигодовуванні цього немає, тому у такої дитини існує ризик розвитку дисбактеріозу.
Чи завжди пінистий стілець - патологія?
У нормі у немовлят, яких годують груддю, стілець може бути після кожного годування. Кал має яскраво-жовте забарвлення, кислий запах і кашкоподібного консистенцію з невеликими домішками слизу. Через недостатню кількість ферменту лактази стілець немовляти в перші місяці життя може бути пінистим. Якщо дитина нормально додає у вазі, то турбуватися не варто: пінистий стілець у грудничка після першого-другого місяця життя проходить.
У дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, кал світложовтого кольору, об`ємніший і щільний, має лужну реакцію і неприємний запах. Число дефекацій у штучному вигодовуванні зазвичай менше, ніж у дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні.
Процес формування секреторної функції шлунково-кишкового тракту у них довше, але якщо дитина нормально додає у вазі і розвивається, турбуватися не варто.
Що таке лактазная недостатність і як вона розвивається
Пінистий стілець у грудничка може бути ознакою істинної (вродженої) лактазной недостатності. Лактазная недостатність - це недостатня секреція ферменту лактази в тонкому кишечнику. Але зустрічається ця патологія дуже рідко: один випадок на кілька тисяч новонароджених.
Справжня лактазная недостатність - це важка патологія, яка проявляється з перших днів життя дитини. Частий пінистий стілець у грудничка з кислим запахом, здуття живота і кишкові кольки, постійні відрижки, частий відмова від грудей і відставання у вазі - це основні ознаки лактазной недостатності, які буквально кидаються в очі.
Основними ознаками вродженої лактазной недостатності вважаються відставання дитини у вазі, фізичному розвитку і наростаюче зневоднення (нерозщеплений молочний цукор в калових масах притягує до себе воду).
Іноді лактазная недостатність протікає легко. Це рідкий пінистий стілець у грудничка, часті кишкові кольки, зригування. Але дитина при цьому нормально додає у вазі і розвивається відповідно до віку. при правильному грудному вигодовуванні такий стан коригується харчуванням і не вимагає спеціального лікування.
Лактазная недостатність середньої тяжкості проявляється у вигляді частого рідкого стільця, зригування, кишкових кольок і невеликого відставання у вазі. У цьому випадку лікар може призначити дитині лікування і корекцію харчування в амбулаторних умовах. Лікування важкої лактазной недостатності проводиться в умовах стаціонару.
Пінистий стілець у грудничка повинен стати приводом для звернення до педіатра. Але зовсім не обов`язково лікар призначить дитині якесь лікування.
Відео: Що робити, якщо дитина не какає кожен день? - Доктор Комаровський
Пінистий стілець у грудничка є наслідком неправильного розщеплення молочного цукру - лактози. У перші два місяці життя це трапляється у багатьох дітей через недостатню вироблення ферменту лактази, яка повинна розщеплювати лактозу. Але іноді (досить рідко) лактазная недостатність буває істинною, в такому випадку дитину треба лікувати.
