Запори при вагітності: у чому їх небезпека і як з ними боротися
Разом з радістю майбутнього материнства вагітність приносить багатьом і різні неприємності. Однією з таких проблем є виникнення запорів. За статистикою, 17-50% відсотків жінок стикаються з запорами при вагітності. Частота виникнення цього стану вище у тих вагітних, які мали порушення роботи шлунково-кишкового тракту до вагітності. Часто майбутні мами соромляться поскаржитися лікаря на проблему з випорожненням кишечника і намагаються подолати її самостійно. Але не всі методи боротьби з запорами можна застосовувати під час вагітності.
Що таке запор?
Частота дефекацій залежить від індивідуальних особливостей організму, тому поняття запор має визначатися не частотою спорожнення кишечника, а появою убогого, сухого і рідкого калу. Консистенція калу визначається кількістю міститься в ньому води. У нормальному калі води близько 70%, при діареї вміст води становить 95%, при запорах - менше 40%. Запор - це порушення роботи кишечника, що виявляється відсутністю його спорожнення протягом трьох і більше діб.
Причини запорів при вагітності
Стан вагітності провокує виникнення запорів наступними факторами:
Гормональні зміни під час вагітності
В результаті посиленої продукції прогестерону, який знижує тонус гладкої мускулатури не тільки матки, але і сечовивідних шляхів і кишечника, відбувається ослаблення перистальтики кишечника. Наслідком цього є виникнення запорів. Даний фактор є причиною запорів в першому триместрі вагітності.
Здавлювання товстого кишечника зростаючої і збільшується в розмірах маткою
У більш пізні терміни вагітності матка зміщує кишечник вгору, що порушує його перистальтику і ускладнює спорожнення. Крім того, в результаті здавлювання кишечника в ньому порушується відтік крові, виникає венозний застій, і це призводить до розвитку геморою.
Застосування деяких ліків
Призначення під час вагітності препаратів, що містять прогестерон і розслаблюючих мускулатуру матки (токолитики) також посилює порушену функціональну активність кишечника.
Вимушене тривале горизонтальне положення
Часто вагітним в результаті деяких станів прописується постільний режим. Знижена фізична активність послаблює скорочення кишечника і його спорожнення.
Страх тужитися під час дефекації
Боязнь нашкодити дитині і виник геморой змушує вагітну тужитися в півсили, в повному обсязі спорожняючи кишечник.
Неправильне харчування
Надмірне вживання солодкої, жирної і калорійної їжі ускладнює роботу кишечника. Недостатній прийом рідини і нерегулярне, всухом`ятку, харчування послаблює моторну функцію товстої кишки.
Психологічні проблеми
Стреси, перевтоми, страхи також впливають на роботу внутрішніх органів, в тому числі, і на роботу кишечника.
Клінічні прояви закрепів
У майбутніх мам запор супроводжується відчуттям неповного випорожнення кишечника, болями в животі (частіше в лівій його половині), відчуттям важкості, бурчанням і здуттям. приєднуються гіркота в роті, нудота, зниження апетиту і загальна млявість. При супутньому геморої в калі з`являються прожилки крові, виникають свербіж і печіння в ділянці анального отвору. Тривалі запори приводять до зниження працездатності, порушення сну, м`язовим і головного болю. Токсичні речовини, що утворюються при запорах, погіршують стан шкіри, вона стає в`ялою, з жовтуватим відтінком. Запори можуть викликати захворювання інших органів травного тракту. Сильне натуживание підвищує скоротливу активність матки, що призводить до загрози переривання вагітності. Порушення роботи кишечника викликає розвиток дисбактеріозу в ньому і в піхві, в результаті - висхідний інфікування плода.
Лікування закрепів при вагітності
В першу чергу, необхідно переглянути і відрегулювати дієту. У їжі повинно міститися багато клітковини, яка не перетравлюється, а набухає і збільшує кількість калових мас. Як клітковини виступають свіжі фрукти і овочі (морква, кабачки, буряк, гарбуз, капуста, яблука), хліб грубого помелу, вівсяні пластівці, пшоняна і перлова крупи. Корисно вживання сухофруктів (чорносливу, кураги), з них можна робити настої.
Обмежити споживання міцного чаю, шоколаду, кава, пшеничного хліба і твердих сортів сиру. Не рекомендуються застосовувати традиційні проносні препарати без призначення лікаря. Деякі з них мають тератогенну дію, а посилене скорочення кишечника може викликати загрозу переривання вагітності.