Як справлятися з хворобами під час вагітності
Ваше здоров`я безпосередньо впливає на здоров`я і благополуччя вашої дитини. Деякі хвороби, які виникають або розвиваються під час вагітності, можуть вплинути на дитину. Ви повинні про це знати.
Астма під час вагітності
Більшість жінок, які страждають на астму, спокійно вагітності. Зазвичай жінки продовжують приймати ті ж ліки, що і раніше, проте це питання слід обговорити з лікарем.
Багато жінок відчувають себе краще і менше страждають від астми, якщо збільшують кількість споживаної рідини.
Я помітив, що багато жінок відчувають себе краще і менше страждають від астми, якщо збільшують кількість споживаної рідини. Спробуйте - вам все одно доведеться збільшувати споживання рідини під час вагітності.
Цитомегаловірус під час вагітності
Цитомегаловірус відноситься до вірусів сімейства герпесових. Він передається від людини до людини зі слиною чи сечею. Найчастіше інфекція поширюється в денних стаціонарах. Заразитися цитомегаловірусом можна і при статевому контакті. Найчастіше ця інфекція протікає безсимптомно. До числа тривожних ознак належать підвищення температури, біль у горлі і суглобах.
Вірус може викликати проблеми і у дитини - зокрема, низька вага при народженні, очні захворювання, жовтяницю і анемію.
Діарея під час вагітності
Діарея під час вагітності - це серйозна проблема. Якщо діарея не проходить протягом 24 годин або надто часто, зверніться до лікаря. Він пропише ліки. Не приймайте ліки, не порадившись з лікарем.
Один з кращих способів боротьби з діареєю - збільшення кількості споживаної рідини. Пийте більше води, соків та інших рідин - наприклад, бульйону, але не пийте яблучний сік, оскільки він має послаблюючу дію. Можливо, ви відчуєте себе краще на рідкій дієті, яка не містить твердої їжі.
Обходитися без твердої їжі протягом декількох днів не вредно, якщо кількість споживаної рідини буде достатнім. Тверда їжа може посилити шлунково-кишковий дискомфорт. Утримуйтеся від молочних продуктів, оскільки вони можуть погіршити ваш стан.
Епілепсія під час вагітності
Епілепсія може представляти серйозну проблему під час вагітності. Якщо у вас епілепсія і ви виявили, що вагітні, негайно поговоріть з лікарем. Скажіть, що ви вагітні і страждаєте на епілепсію. Більшість препаратів від судом можна приймати і під час вагітності, але деякі з них безпечніше інших.
«Дилантину» (Dilantin г) під час вагітності не рекомендується, так як він може викликати вроджені дефекти у новонароджених. Під час вагітності для контролю судом використовується фенобарбітал, але деякі вчені сумніваються в його повній безпеці. Під час вагітності фенобарбітал використовується переважно для запобігання нападів у жінок, які страждають судомами, а також в кінці вагітності для лікування прееклампсії (токсемії) і запобігання нападів. Якщо ви приймаєте фенобарбітал, не припиняйте прийому, не порадившись з лікарем. У більшості випадків лікарі прописують мінімальну кількість цього препарату, що дозволяє контролювати напади під час вагітності. Обговоріть це важливе питання з лікарем якомога швидше.
Підвищення температури під час вагітності
Підвищення температури часто є ознакою захворювання. Висока температура при вагітності небезпечна, так як від вас залежить температурний режим плода. Тривале підвищення температури, особливо в першому триместрі, може вплинути на плід, що розвивається і викликати дефекти розвитку рук або ніг.
Щоб збити температуру, пийте більше рідини, прийміть ацетамінофен (тайленол) і одягайтеся відповідно, щоб трохи охолодитися. Якщо лікар прописує ліки для лікування інфекції або іншого захворювання, що викликало підвищення температури, приймайте його відповідно до рекомендацій.
Інфекційна еритема під час вагітності
Інфекційну еритему викликає людський парвовирус В19. Це легка, помірно заразна повітряна інфекція, яка швидко поширюється усередині групи - наприклад, в класі (не плутайте з хворобою, що вражає собак).
Це захворювання характеризується появою висипу, яка виглядає як почервоніння шкіри після ляпанця. Почервоніння з`являється і зникає протягом 2-3 днів. Лікування такий стан не вимагає, але дуже важливо відрізнити його від краснухи, особливо, якщо ви вагітні.
Парвовирус може бути небезпечний під час вагітності, оскільки він впливає на вироблення червоних кров`яних тілець. Якщо ви відчули симптоми інфекційної еритеми, зверніться до лікаря. Аналіз крові допоможе виявити наявність вірусу. Якщо вірус не буде виявлений, лікар може провести обстеження плода. Деякі проблеми з плодом можуть бути виявлені до народження дитини.
Стрептококова інфекція групи В
Стрептокок групи В рідко викликає захворювання у дорослих, але смертельно небезпечний для новонароджених. Інфекція передається дитині під час пологів.
Стрептокок групи В передається від людини до людини при сексуальному контакті, але не вважається хворобою, що передається статевим шляхом. Його виявляють у роті, шлунково-кишковому тракті, сечостатевих шляхах або репродуктивних органах. У жінок стрептокок групи В найчастіше виявляється в піхву або анус. Такий стан, як правило, протікає безсимптомно.
Зараз не існує універсального тесту на стрептокок групи В. Однак доктор може рекомендувати зробити зішкріб з піхви або прямої кишки приблизно на 28-й або 36-му тижні вагітності. Потім зішкріб аналізується на присутність стрептокока. Цей аналіз виявляє 90% жінок, у яких є дана бактерія до моменту пологів. Хоча існують і більш швидкі тести на наявність стрептокока, які можна провести під час пологів, вони не відрізняються достатньою точністю.
Якщо ви недавно перенесли стрептококову інфекцію групи В або симптоми вказують на підвищений ступінь ризику, лікар може провести необхідні аналізи. Для запобігання передачі інфекції дитині вам можуть прописати антибіотики.
Гепатит під час вагітності
Гепатит - це вірусна інфекція печінки. Це одне з найбільш серйозних захворювань під час вагітності. На початку вагітності вам обов`язково зроблять аналіз на антитіла до гепатиту В. 50% випадків захворювання на гепатит в Північній Америці припадають саме на гепатит В. Гепатит В передається від людини до людини через використані голки для внутрішньовенних вливань і за допомогою сексуального контакту. Ознаками цього захворювання є нудота і біль в області печінки або у верхній правій частині живота. Шкіра людини може набути жовтуватого відтінку (жовтяниця), а сеча - стати темніше, ніж зазвичай. Гепатит цього виду може передатися дитині під час пологів або при грудному вигодовуванні.
Якщо аналіз матері на гепатит виявляється позитивним на самому початку вагітності, новонародженому необхідно ввести імуноглобулін відразу після народження. Така ін`єкція відрізняється від вакцини. Вакцина запобігає зараженню гепатитом. Згідно з останніми рекомендаціями всім новонародженим роблять щеплення від гепатиту незабаром після народження. Запитайте у педіатра, чи є в наявності відповідна вакцина.
хвороба Лайма
Хвороба Лайма - це захворювання, яке переноситься і передається людині кліщами. Хвороба Лайма передається плоду через плаценту. До числа ускладнень відносяться передчасні пологи, мертвонародження і висип новонароджених.
Хвороба Лайма розвивається в кілька етапів. У більшості людей на місці укусу з`являється характерне Роздратування шкіри, зване «бичаче око», - почервоніння з світлою плямою в центрі. З`являються симптоми простудного захворювання. Через 4-6 тижнів можуть з`явитися ознаки серцевого або неврологічного захворювання. Пізніше може розвинутися артрит.
Лікується хвороба Лайма за допомогою антибіотиків, причому досить довго. Багато використовувані в лікуванні препарати цілком безпечні при вагітності.
Щоб не заразитися хворобою Лайма, тримайтеся подалі від місць, де зустрічаються кліщі, - тобто від лісових масивів і великих парків. Якщо це неможливо, надягайте сорочки з довгими рукавами, довгі штани, шкарпетки і черевики або закриті туфлі. Прийшовши додому, перевірте, чи не заплуталися чи кліщі в волоссі. Вони часто прикріплюються до волосся або шкіри голови.
Краснуха під час вагітності
Краснуха, яку іноді ще називають німецької на кір, це вірусна інфекція, що викликає незначні проблеми у невагітних жінок. Під час вагітності ж, особливо в першому триместрі, це захворювання вкрай небезпечно для плода. Основний симптом краснухи - висип на шкірі. Крім того, можуть проявитися простудні симптоми. Краснуха під час вагітності підвищує ймовірність викидня і вроджених дефектів у немовлят, в тому числі глухоти і серцевих захворювань.
Одним з перших аналізів крові, який роблять вагітним, є аналіз на антитіла до краснухи. Цей аналіз показує, чи були ви щеплені від краснухи і не хворіли нею раніше. Більшість жінок робили щеплення від краснухи, але якщо вам такий щеплення не робили, вакцинацію слід провести після пологів, щоб убезпечити вас на майбутнє.
серповидноклеточная анемія
Серповидноклеточная анемія виникає в тих випадках, коли кістковий мозок виробляє аномальні червоні кров`яні тільця. Серповидноклеточная анемія найчастіше зустрічається у людей негроїдної раси, у жителів країн Середземномор`я, а також у мулатів.
Серповидно-клітинна анемія під час вагітності викликає анемію (див. Далі). У моменти кризи це захворювання викликає болі в області живота і кінцівок (це може статися в будь-який час, а не тільки під час вагітності.) Крім хворобливих нападів, серповидноклеточная анемія знижує опірність організму, через що жінка стає більш уразлива для інфекцій. Це захворювання підвищує ризик викидня і передчасних пологів.
Гидроксимочевина знімає гострий біль під час нападів, однак застосування цих ліків пов`язане з певним ризиком, тому його прописують не всім пацієнтам. Ми не знаємо, до яких довгострокових наслідків призводить застосування цього препарату, тому вагітним жінкам він не рекомендується.
токсоплазмоз
Це захворювання викликається бактерією toxoplasma gondii. Хвороба може виникнути при контакті з зараженим котячим калом, а також при вживанні в їжу зараженого сирого м`яса. Заразитися токсоплазмозом можна при збиранні котячого туалету, при зіткненні з поверхнями, за якими кішка гуляла, або просто від самої тварини.
Під час вагітності токсоплазмоз може призвести до викидня або народження хворої дитини. Як правило, у самій матері захворювання протікає безсимптомно. Заражений дитина при народженні може виглядати зовсім нормальним. Від 80 до 90% серйозних поразок очей проявляються через кілька місяців або навіть років. Деякі діти втрачають слух, виявляють симптоми затримки розумового розвитку або зазнають труднощів з навчанням. Діти, матері яких перенесли токсоплазмоз в першому триместрі вагітності, зазвичай страждають сильніше за все. З токсоплазмозом народжується один з кожної тисячі немовлят.
Щоб захиститися від токсоплазмозу, постарайтеся скоротити спілкування з твариною. Нехай котячий туалет прибирає хтось інший. Не дозволяйте кішці знаходитися у вашій кімнаті, біля кухонного столу і в інших місцях, де ви можете заразитися. Якщо ви гладили тварина або займалися обробленням сирого м`яса, ретельно мийте після цього руки.
Вітряна віспа під час вагітності
Герпес - це сімейство вірусів, до якого відносяться вірус, що викликає простий герпес, вірус, що викликає оперізуючий лишай, і цитомегаловірус (див. Вище).
Дорослі переносять вітряну віспу важче, ніж діти. У дорослих часто з`являються такі тривожні симптоми, як сильне роздратування на шкірі, висока температура і яскраво виражені ознаки простудного захворювання. Захворювання в першому триместрі вагітності може призвести до вроджених дефектів у дитини або серйозних захворювань, зокрема серцевим. Якщо ж хвороба виникає безпосередньо перед пологами (за тиждень), дитина може народитися вже з вітрянкою.
Оперізуючий лишай найчастіше вражає дорослих, у яких ослаблена імунна система. Під час вагітності це захворювання переноситься особливо важко. Воно викликає сильні болі і навіть утруднення дихання. Оперізуючий лишай на ранніх стадіях вагітності, коли формуються основні органи плоду, може привести до виникнення вроджених дефектів у дитини, в тому числі до розвитку серцевих захворювань. На щастя, під час вагітності це захворювання зустрічається рідко.
Алергія під час вагітності
Якщо ви страждаєте на алергію, то ваш стан під час вагітності може змінитися, іноді воно погіршується, але набагато частіше поліпшується. Алергікам рекомендується пити більше рідини, особливо в жарку пору року.
Під час вагітності методи боротьби з алергією можуть змінитися. Перш ніж прийняти якісь ліки, порадьтеся з лікарем - чи можна його приймати під час вагітності. Не покладайтеся на випадок. Завжди краще запитати заздалегідь, ніж потім долати наслідки.
Нежить під час вагітності
Деякі жінки під час вагітності страждають нежиттю і носовими кровотечами. Це пояснюється зміною кровообігу, пов`язаних з гормональними зрушеннями під час вагітності. Слизова оболонка носа і носових проходів набагато швидше набрякає і кровоточить.
Не користуйтеся краплями від нежитю, сужающими судини, не порадившись з лікарем. До складу багатьох подібних препаратів входять речовини, протипоказані під час вагітності. Для усунення сухості в носі користуйтеся увлажнителями. Споживайте більше рідини, користуйтеся пом`якшуючими засобами, наприклад, вазеліном. Якщо ці кошти не приносять полегшення, обговоріть проблему з лікуючим лікарем.
Для усунення сухості в носі користуйтеся увлажнителями. Споживайте більше рідини, користуйтеся пом`якшуючими засобами, наприклад, вазеліном.
Анемія під час вагітності
Анемія - це дуже поширене захворювання, яким страждають вагітні. При анемії в крові знижується рівень гемоглобіну. Гемоглобін - железосодержащий пігмент червоних кров`яних тілець - дуже важливий для організму, так як він доставляє кисень в усі клітини тіла.
Якщо ви страждаєте на анемію, то під час вагітності будете погано себе почувати, швидко втомлюватися, відчувати запаморочення. Під час пологів вам може знадобитися переливання крові після того, як дитина народиться. Анемія під час вагітності підвищує ризик передчасних пологів, викликає уповільнення розвитку плоду і стає причиною низької ваги новонародженого.
Анемія - проблема серйозна, але її можна попередити. Якщо ви страждаєте на анемію, попередьте про це лікаря, і він пропише вам курс лікування.
ЗАЛОЗОДЕФІЦИТНА АНЕМІЯ
Під час вагітності дитина використовує запаси заліза, наявні у вашому організмі. Залізодефіцитна анемія виникає через виснаження наявних запасів. Ваш організм відтворює червоні кров`яні тільця, але в недостатній кількості, через що виникає дефіцит заліза. До числа факторів, що викликають залізодефіцитну анемію, відносяться наступні:
• кровотечі під час вагітності;
• багатоплідна вагітність;
• недавно перенесена операція на шлунку або тонкому кишечнику;
• часте застосування антацидних препаратів;
• неправильне харчування.
Залізодефіцитну анемію легко контролювати. До складу більшості пренатальних вітамінів входить залізо. Якщо ви не можете приймати пренатальні вітаміни, вам можуть прописати харчові добавки, що містять залізо. Споживайте більше залізовмісних продуктів - печінки і шпинату.
Проблеми, пов`язані з рівнем цукру в крові під час вагітності
Вагітність впливає на рівень цукру в крові жінки. Підвищення (гіперглікемія) або зниження (гіпоглікемія) рівня цукру можуть викликати запаморочення і слабкість. Багато лікарів під час вагітності пропонують жінкам здати аналіз крові на цукор. Уникнути проблем з рівнем цукру можна за допомогою здорової, збалансованої дієти, регулярного харчування і скорочення проміжків між прийомами їжі.
Діабет - більш серйозне захворювання, пов`язане з рівнем цукру в крові. Лікарі діагностують діабет по аналізу крові. Якщо вам поставили такий діагноз, вам доведеться строго стежити за своїм харчуванням. У цьому вам допоможе лікар-дієтолог. Якщо одного зміни дієти недостатньо, вам може знадобитися інсулін, який стимулює вироблення цукру організмом. Ваш лікар або інший фахівець випише вам необхідні ліки (див. Також розділ, присвячений гестационному діабету).
Ви можете уникнути або позбутися від проблем, пов`язаних з рівнем цукру в крові, за допомогою збалансованої дієти, регулярного харчування і скорочення проміжків між прийомами їжі.
Гіпотонія під час вагітності
Кров`яний тиск під час вагітності змінюється природним чином. Зазвичай під час другого триместру тиск дещо знижується, а до кінця третього - підвищується.
Гіпотонія (знижений кров`яний тиск) під час вагітності може призвести до появи запаморочення. Така проблема виникає з двох причин. По-перше, збільшилася матка тисне на аорту і порожнисту вену - два головних кровоносних судини, які здійснюють кровопостачання серця. Часто гіпотонія проявляється в положенні лежачи. Для того щоб поліпшити самопочуття і попередити розвиток гіпотонії, намагайтеся не спати і не лежати на спині.
По-друге, стрімкий підйом з положення сидячи, стоячи на колінах або на четвереньках може викликати так звану постуральна гіпотензія. При різкому підйомі кров`яний тиск падає, оскільки під впливом сили тяжіння кров приливає до ніг, збіднюючи судини мозку, що призводить до запаморочення. У міру розвитку вагітності постуральна гіпотензія виявляється частіше. Щоб уникнути цього явища, піднімайтеся з положення сидячи або лежачи повільно, не поспішаючи. Пізніше ми з вами обговоримо питання підвищеного кров`яного тиску.
Слабкість шийки матки під час вагітності
Слабкість шийки матки - це такий стан, при якому шийка матки вагітної розширюється (розтягується) передчасно. Такий стан абсолютно безболісно і, як правило, жінки цього навіть не помічають. Плодові оболонки можуть розірватися абсолютно несподівано, у жінки відійдуть води і дитина народиться передчасно.
Такий стан діагностується лише після перших або повторних передчасних пологів, які не супроводжуються ніякими болями в період вагітності. Якщо це ваша перша вагітність, ви не можете знати, чи страждаєте слабкістю шийки матки.
Деякі вчені вважають, що даний стан є наслідком мала раніше місце травми шийки матки - наприклад, в результаті викидня або аборту. Слабкість шийки матки може виникнути і в результаті хірургічної операції.
Лікується такий стан хірургічним шляхом. Шийка матки посилюється шляхом накладення нерассасивающіеся кругового шва. Така операція називається серкляж, або шов Макдональда. В кінці вагітності або на початку пологів хірургічний шов віддаляється і дитина народжується природним чином.
