Щеплення і вагітність

ризик від щеплення під час вагітності є скоріше теоретичним. Користь вакцинації вагітних жінок зазвичай перевершує потенційну шкоду в тих випадках, коли:

існує висока ймовірність зараження хворобою;
інфекція представляє особливу загрозу для матері або плоду;
ймовірність заподіяння шкоди вакциною мала.

Як правило, вакцінaція живими вакцинами (проти кору, паротиту та краснухі- вітряної віспи, поліомієліту) протипоказана вагітним жінкам через теоретичного ризику передачі ослабленого вірусу плоду. Якщо вагітна жінка була вакцинована або завагітніла протягом 3 місяців після вакцинації, вона повинна бути попереджена про можливі наслідки. Але тим не менш питання про переривання вагітності зазвичай не варто.

Щеплення проти сказу під час вагітності

Можливість застосування у вагітних: так

Так як сказ практично завжди призводить до летального результату, вакцинація є життєво необхідною. До того ж не виявлено взаємозв`язку між вакцинацією проти сказу і відхиленнями у розвитку плоду.

Щеплення проти гапатіта А під час вагітності

Безпечність вакцини проти гепатиту А не доведена.

Але так як вакцина складається з інактивованого вірусу, теоретичний ризик порушення розвитку плоду низький. При прийнятті рішення про вакцинацію необхідно зважувати потенційний ризик вакцинації і ризик зараження.

Щеплення проти гепатиту В під час вагітності

Можливість застосування у вагітних: так.

За наявними дослідженнями, вакцинація проти гепатиту В не несе ризику для плода. Вакцина проти гепатиту В рекомендується жінкам, які перебувають у групі високого ризику по захворюванню гепатитом В

Всі вагітні жінки повинні пройти обстеження на наявність імунітету до краснухи і зробити аналізи на присутність антитіл до вірусу гепатиту В. У тому випадку, якщо вагітна заражена вірусом гепатиту В, необхідно простежити, щоб дитина отримала імуноглобулін проти гепатиту В і почав серію щеплень вакцини проти цієї хвороби відразу ж після народження.

Щеплення проти грипу під час вагітності

Можливість застосування у вагітних: так.

Захворювання на грип у 2-му і 3-му триместрах вагітності може давати дуже серйозні ускладнення. Тому в багатьох країнах рекоменуется вакцинації вагітних на цих термінах. Жінки, у яких ризик ускладнень від грипу високий, повинні бути вакциновані незалежно від терміну вагітності. Дослідження на більш ніж 2000 вагітних женщінахз не показали будь-яких побічних ефектів для плода.

Щеплення проти жовтої лихоманки під час вагітності

З приводу безпеки вакцини на сьогоднішній день немає даних. Тому вагітним жінкам не рекомендується вакцинуватися проти жовтої лихоманки. Відвідування країн з високим ризиком зараження рекомендується відкласти до після пологів. Проте якщо вагітна, змушена зробити поїздку в місця з високою захворюваністю на жовту лихоманку, вона повинна отримати щеплення від цієї хвороби. У таких ситуаціях потенційну шкоду від вакцинації незрівнянно менше ризику зараження жовтою лихоманкою.

Щеплення проти кору під час вагітності

Можливість застосування у вагітних: немає

Підтверджена вагітність є протипоказанням до введення вакцин проти краснухи, кору та паротиту. Але незважаючи на теоретичний ризик, випадків вродженої краснухи або дефектів у новонароджених в результаті введення жінкам, раніше не щепленим і отримав вакцину проти краснухи під час вагітності, не зареєстровано.

Особи, які отримали вакцини проти кору, паротиту чи краснухи, можуть виділяти ці віруси, але не здатні заразити оточуючих. Ці вакцини можна безпечно вводити дітям вагітних жінок.

Щеплення проти краснухи під час вагітності

Можливість застосування у вагітних: немає

Підтверджена вагітність є протипоказанням до введення вакцин проти краснухи, кору та паротиту. Але незважаючи на теоретичний ризик, випадків вродженої краснухи або дефектів у новонароджених в результаті введення жінкам, раніше не щепленим і отримав вакцину проти краснухи під час вагітності, не зареєстровано. Особи, які отримали вакцини проти кору, паротиту чи краснухи, можуть виділяти ці віруси, але не здатні заразити оточуючих. Ці вакцини можна безпечно вводити дітям вагітних жінок. Нещеплені проти краснухи вагітні повинні отримати вакцину відразу ж після пологів.

Щеплення проти менінгіту під час вагітності

Можливість застосування у вагітних: так

Дослідження показали, що вакцинація проти менінгіту безпечна і ефективна.

Щеплення проти паротиту під час вагітності

Можливість застосування у вагітних: немає.

Щеплення проти пневмокока під час вагітності

Безпека пневмококової вакцини по відношенню до плоду не досліджена. Однак жінки, випадково вакциновані проти цієї хвороби народили здорових малюків. Пневмококові вакцини рекомендуються жінкам, схильним до високого ризику інфекції і ускладнень пневмококових захворювань.

Щеплення проти поліомієліту під час вагітності

Хоча при застосуванні вакцин проти поліомієліту у вагітних не було відзначено побічних ефектів, вакцинація вагітних проводитися не повинна. Однак, якщо у вагітної є високий ризик заразитися поліомієлітом, вона повинна бути вакцинована. Незважаючи на те, що живий вакцинний вірус поліомієліту виділяється щепленими, які отримали ОПВ (особливо після першої дози), цю вакцину також можна давати дітям вагітних жінок, оскільки практика досі не виявила будь-якої небезпеки поліомієлітної вакцини вірусу для плоду.

Щеплення проти правця і дифтерії під час вагітності

Можливість застосування у вагітних: так

Правцевий і дифтерійний анатоксини є єдиними імунобіологічними агентами, введення яких в плановому порядку показано нещеплених вагітним жінкам. Раніше щеплені вагітні, яким правцевий анатоксин не вводився протягом останніх десяти років, повинні отримати ревакцинацію цього препарату. Вагітні жінки, які не щеплені проти правця, або щеплені в повному обсязі, повинні закінчити первинну серію щеплень.

Рекомендований термін вакцинації - другий триместр