Натоптиші - це новоутворення на шкірі, які з`являються в результаті сильного тиску або тертя. Натоптиші на ступнях є поширеною проблемою серед спортсменів, а також людей, які носять незручне взуття або у яких є порушення, що сприяють нерівномірного розподілу навантаження на стопу при ходьбі. Високий рівень фізичної активності, деформація стопи і більш серйозні порушення, наприклад, периферична невропатія, можуть сприяти утворенню натоптишів на ступнях.
За зовнішнім виглядом натоптиші являють собою ділянки грубої шкіри, колір якої відрізняється від кольору здорової шкіри - як правило, натоптиші мають жовтуватий відтінок. Вони утворюються на подушечках або п`ятах - тобто, на тих частинах стопи, які при ходьбі піддаються найбільш сильному тиску. Крім цього, натоптиші часто з`являються на пальцях ступень - як на їх верхніх, так і на нижніх сторонах, а також між пальцями. Взуття з вузькими носами, а також туфлі на високих підборах часто стають причиною утворення натоптишей- такі типи взуття викликають сильний тиск на пальці і на подушечку ніг, в результаті чого відбувається потовщення рогового шару.
Роговим шаром називається зовнішній шар епідерміса- однією з її найважливіших завдань є забезпечення захисту від механічних пошкоджень. Будь-який вплив на роговий шар, який може послабити цей захист, призводить до прискореного синтезу клітин рогового шару. Якщо такий вплив стає хронічним, і організм не може (як правило, просто не встигає) відновити пошкоджені ділянки шкіри, починаються такі процеси, як гіперплазія (швидке збільшення числа клітин) або запалення. При утворенні натоптишів на ступнях запалень, як правило, не спостерігається. Однак тиск, яке припадає на окремі ділянки шкіри, призводить до формування твердих новоутворень, де роговий шар товщі, ніж він повинен бути в норме- ці ущільнені ділянки при ходьбі можуть тиснути на папілярний шар дерми, викликаючи дискомфорт, а також слабку або помірно-сильну біль.
поширеність
- Вік. Натоптиші на ступнях найчастіше зустрічаються у літніх пацієнтів, хоча вони є дуже поширеними і серед представників інших вікових груп. Ймовірно, це пов`язано з тим, що у людей похилого віку частіше розвиваються захворювання, що сприяють утворенню натоптишів. За приблизно оцінками, натоптиші на ступнях є у 65% людей старше шістдесяти років.
- Етнічна приналежність. Дослідження, що проводилися в ряді західних країн, показали, що у людей африканського походження натоптиші утворюються частіше, ніж у представників європейських етнічних груп (70% і 58%, відповідно).
- Підлога. Натоптиші на ступнях дещо частіше зустрічаються у жінок, ніж та чоловіків, оскільки вони частіше носять вузьку, тісне взуття, а також взуття на високих підборах.
діагностика
Велика частина пацієнтів при появі натоптишів не звертаються до лікаря, а займаються лікуванням в домашніх умовах. Це цілком виправдано, тому що натоптиші не уявляють серйозної небезпеки для здоров`я і з ними цілком можна впоратися самостійно. Однак якщо у пацієнта є підозри, що новоутворення на ступнях не є натоптишами, або у нього раніше був діагностований діабет, слід звернутися до лікаря. Зазвичай для діагностики буває достатньо простого огляду, але іноді лікарі також проводять аналізи, щоб виключити деякі шкірні захворювання.
