Містить або запалення тканини молочної залози в переважній більшості випадків виникає після пологів. Але зустрічаються мастити, що виникають у жінок поза годування дитини грудьми. Мастити зустрічаються також у чоловіків і у дітей, в тому числі у новонароджених.
Як починається мастит
Запалення тканини молочної залози сприяє її дольчатое будова. Наприклад, при застої молока тканину часточки залози набрякає, стискаються кровоносні судини і протоки, що сприяє ще більшому застою і набряку тканини молочної залози. Часточки з`єднуються в більші частки, звідки молоко по протоках молочної залози надходить в особливі простору - синуси, а потім виділяється через сосок. Запальний процес (зазвичай він односторонній, але зустрічається і з двох сторін) може початися з синуса, а потім вже перейти на часточки молочної залози.
Інфекція потрапляє в молочну залозу частіше при її зміні, наприклад, при набряку на тлі годування дитини грудьми (лактації). При проникненні в молочну залозу збудників інфекції через 2 - 4 дні починається серозний мастит. Захворювання починається гостро з ознобу, підвищення температури, пітливість, слабкість, розбитості, різких болів в молочній залозі. Молочна залоза збільшена в обсязі, при тому, що промацує болюча, ущільнення (інфільтрат) прощупується нечітко. Зціджування молока викликає біль, після зціджування полегшення не настає. В загальному аналізі крові з`являються ознаки запалення (прискорене ШОЕ, велика кількість лейкоцитів).
При відсутності або неправильно проведеному лікуванні через 2 - 3 дні початкова форма може перейти в інфільтративну.
Ознаки инфильтративного і гнійного маститу
Інфільтративний мастит проявляється більш вираженим запальним процесом і навантаженням загального стану. При тому, що промацує молочної залози більш чітко визначається запальний інфільтрат з почервонінням шкіри над ним.
Перехід серозного маститу в інфільтративний, а потім в гнійний відбувається швидко, протягом 4 - 5 днів, при цьому посилюються як загальні, так і місцеві ознаки запалення, з`являються суттєві ознаки інтоксикації. Температура тримається постійно на високих цифрах або різко піднімається, опускається і піднімається знову (гектическая лихоманка). Почервоніння шкіри над ураженою ділянкою молочної залози посилюється, інфільтрат в залозі збільшується, з`являється флуктуація (зибленіе, що виникає при постукуванні шкіри над ураженою ділянкою залози, яке говорить про наявність в порожнині рідини, в даному випадку гною) спочатку над поверхнево розташованим гнійниками, а потім і над глибшими.
при флегманозном маститі (Флегмона - це гнійник, що не відмежований від здорових тканин капсулою) підвищення температури тіла до 40 нерідко супроводжується ознобом. Молочна залоза різко збільшується, шкіра над нею стає набряклою, блискучою, почервонілий, з синюшним відтінком. Запалюються лімфатичні вузли.
При гангренозний формі маститу (гангрена - це омертвіння органу внаслідок порушення кровообігу) стан хворих стає вкрай важким: температура тіла підвищується до 40 - 41 С, пульс частішає до 120 - 130 в хвилину, молочна залоза різко збільшується в об`ємі, шкіра над нею стає набряку, з бульбашками, наповненими геморагічним (кров`яним) вмістом з ділянками омертвіння тканини (некрозу). Набряклість поширюється на навколишні тканини, в загальному аналізі крові можна побачити симптоми значного запального процесу.
Хронічний гнійний мастит
При хронічному перебігу гнійного маститу ознаки захворювання виражені незначно. Молочна залоза збільшена в обсязі, болюча, іноді до цього процесу приєднується запалення в прилеглих (регіонарних) лімфатичних вузлах з невеликою (субфебрильної), а іноді і з високою температурою.
При поверхневому розташуванні запальних вогнищ з`являється почервоніння шкіри над ними. Іноді з`являється розлите почервоніння, набряк і болючість шкіри ближче до соска і навколососкового гуртка в поєднанні з підвищеною температурою і збільшенням пахвових лімфатичних вузлів. Почервоніння, набряк і болючість шкіри проходять через кілька днів, і на цій ділянці залишається тільки хворобливе ущільнення всередині молочної залози без виражених меж, іноді - втягнутий сосок з прозорими виділеннями з нього. Можна також промацати збільшені пахвові лімфатичні вузли.
ускладнення маститу
Перебіг маститу може ускладнитися запаленням лімфатичних судин (лімфангітом) і лімфатичних вузлів (лимфаденитом). Іноді, особливо, при флегмонозних і гангренозний формах захворювання воно ускладнюється сепсисом (зараженням крові).
Після розтину (іноді мимовільного) гнійника в деяких випадках можуть утворюватися молочні свищі (канали, що з`єднують гнійники з поверхнею тіла), які закриваються самостійно, але протягом тривалого часу.
Відео: Мастопатія молочної залози, ущільнення в молочній залозі профілактика і лікування
Відео: Як уникнути проблем з грудьми під час годування
Містить або запалення тканини молочної залози в переважній більшості випадків виникає після пологів. Але зустрічаються мастити, що виникають у жінок поза годування дитини грудьми. Мастити зустрічаються також у чоловіків і у дітей, в тому числі у новонароджених.
