Якщо родич - наркоман

Нарколог Женішбек Назаралієв відповів на питання про те, що таке наркоманія і як родичам хворих поводитися в складних ситуаціях.

Скажіть, з висоти свого досвіду ви вірите в можливість повного одужання хворих на наркоманію?

ЖН: Я відповім вам словами одного старого Лами з Тибету. Свого часу я багато подорожував, щоб написати книгу Визволи і прости (книга вийшла в Росії в 2001 році - прим. Ред.), Для якої я збирав досвід лікування і боротьби з наркоманією лікарів, народних цілителів і поліцейських п`яти континентів. Так ось, в монастирі поталу я зустрів старого Ламу, і цю зустріч я пам`ятаю до цих пір. Я задав йому тоді гаряче хвилюючий мене питання - як позбавити людей від наркоманії? І він відповів - не потрібно змушувати хворого забути про наркотики, це марно. Людина повинна знайти свою справу, віддатися йому всією душею, отримуючи задоволення від цього процесу і насолоджуючись успіхом. І тоді питання наркотиків просто не виникне.
В тому-то й справа, що наркозалежні - втрачені люди, які заради свого задоволення готові на все. Що Ви можете сказати з цього приводу?
Назаралієв: Мені багато хто ставить це питання. Громадська думка, як правило, відразу і без розглядів засуджує людей, що приймають наркотики. Наркомани стають ізгоями, позбавленими розуміння і поваги, і це відбирає у них останній шанс побороти смертельну залежність. Насправді, наркоманія - це просто хвороба, але вилікувати її дуже складно, і для цього потрібно консолідація зусиль пацієнта, його сім`ї і суспільства. Хоча, повторюся, нашому сьогоднішньому суспільству ще дуже далеко до толерантності.

- Як можна визначити, що дитина приймає наркотики?

ЖН .: Щоб розпізнати ознаки наркотизації, в першу чергу, потрібно уважно спостерігати за своїми дітьми і добре їх знати. Існують фізичні, поведінкові та предметні ознаки. Фізичні можуть проявлятися як підвищена стомлюваність, що змінюються на надзвичайну енергійність. У підлітка змінюється ритм сну, з`являється розлади апетиту. Змінюється зовнішній вигляд - змінюється колір обличчя, може з`явитися почервоніння або каламутність очей, звужений або розширений зіницю, який майже не реагує на світло. Постійне шмигання носом, сухість у роті. Часті почісування, погладжування тіла, потягування.
У поведінці проявляються різкі і безпричинні перепади настрою. Шкільні справи перестають цікавити, дитина припиняє дружбу зі старими друзями. Про нові нічого не говорить, уникає відповідей, більше мовчить. Намагається вести телефонні розмови потайки, користується уривчастими фразами. На запитання відповідає після довгих пауз. З`являється специфічний жаргон у мові.
Ну і, само собою, предметні, вже явні ознаки наркоманії - сліди від уколів в різних місцях тіла (під пахвою, в паховій області, на стегнах, ступнях). З`являються таблетки, шприци, голки, різні трубки, клей, цигарки в пачках від сигарет, закопчені ложки, металеві щипчики, очні краплі і т.д.

Якщо виникла підозра, як правильно підійти до, можливо, хворому на наркоманію члену сім`ї, і викликати на відвертість?
Назаралієв: Якщо з`явилися підозри, а потім підтвердження хвороби, дуже важливо, щоб всі, що відбувається в цей період вдома, сприяло формуванню у наркозалежного готовності і бажання позбутися від наркоманії. Для цього треба знати: не потрібно шукати причин нещастя тільки в хворому. Наркоманія - проблема багатошарова і причин, що призводять до наркотику, безліч.
Тому утримайтеся від звинувачень хворого члена сім`ї - почуття провини не допоможе людині, яка його відчуває. Жоден наркоман не кинув наркотик з почуття провини. Не поривав контакту з наркозалежним. Він повинен відчувати, що ви його любите і він вам доріг. Не ставте прямих запитань і не висловлюйте оціночних суджень. Намагайтеся говорити тільки про свої відчуття в зв`язку з виниклою проблемою, про своє співпереживання і страждання.

Це важливо, якщо хворий підліток - не соромитись, що не дорікайте, що не погрожуйте, що не шантажуйте його позбавленням домашніх привілеїв або тим, що йому дорого. Чи не належить, не опускайте рук, не замикається, є близькі, є фахівці, до яких негайно треба звернутися. І налаштуйте себе на серйозний ділова розмова з дуже конкретною метою - назвати проблему відкрито, знайти спільну мову з хворою людиною, позначити чітко свої позиції, домогтися його довіри і співпраці.

Як треба поводитися з близькою людиною, яка схильна до наркоманії, і як підштовхнути його до того, щоб він сам прийняв рішення лікуватися?

ЖН: У міру формування залежності від наркотиків у людини, а, особливо, у підлітка складається особливий спосіб відносини з домашніми: наркомани хочуть, щоб їх постійно рятували, вони звикають бути самими нещасними, незрозумілими, самими винними. Не слід потурати ні того, ні іншого, ні третього. Не слід ставати його нянькою і приймати відповідальність на себе. Він сам повинен боротися за себе. Повинен бути озвучений і прийнятий стрижень відносин. Розмежувавши позиції, ви все ж повинні залишатися люблячим другом і опорою.
Підштовхнути до лікування можна переконанням. Зачепити почуття гордості, почуття любові, співчуття, вказати на можливість залишитися на самоті, втрату здоров`я, великі матеріальні витрати на наркотик, загрозу потрапити в асоціальні групи, ранню смерть тощо.

Як допомогти родичам, які пройшли курс реабілітації, повернутися до нормального життя? Яка ступінь довіри повинна бути в такій сім`ї?

ЖН: Створити високу ступінь довіри дуже складно, в цій ситуації найкраще вдаватися до допомоги фахівців, які зможуть прийняти на себе частину агресії і негативу, яка в звичайній ситуації спрямована на близьких людей.
Зайве пильну увагу і контроль можуть бути розцінені як недовіра і неповага до того, хто тільки що відмовився від наркотиків. Це здатне викликати новий виток агресії і привести до зриву. Не хвилюйтеся, якщо в перший тиждень ви будете відчувати тривогу і недовіру до нього, але уважне і дружнє ставлення і постійний контакт допоможуть вам поступово формувати і вибудовувати довірче відносини. Ще раз нагадуємо вам про необхідність підтримувати контакт з психологом, лікарем, бажано це робити конфіденційно. Якщо це дитина, ви повинні бачити в ньому частинку себе.
Полегшити соціальну адаптацію можна, знаючи інтерес, схильності, здібності і захоплення. Необхідно продумати дозвілля вашого родича - спільні прогулянки, відвідування спортивних клубів, секцій за інтересами, театрів, спільні турпоходи, риболовлі і так далі.

Ви зараз знімаєте незвичайний, скоріше навіть епатажний телепроект Dr. Life - реаліті-шоу про лікування наркоманії. Чи не здається вам це занадто жорстоким? У людей страшні ломки, і все це потрапляє на телеекран ...

ЖН: Так в цьому і був основний зміст. Те, що зараз відбувається в наркології - це в деякому роді партизанська війна. Бойові дії йдуть, в основному, за лаштунками - їх ведуть лікарі, сім`ї та близьке оточення тих, хто страждає на наркотичну залежність. І чим більше людей побачить проект Доктор Життя, побачить справжні наркотичні ломки і муки, тим вище ймовірність того, що, коли їм запропонують у який-небудь теплій і дружній компанії понюхати або вколотися, вони відмовляться і тим самим врятують своє життя. Крім того, проект має і деяку прикладну цінність - ті, хто не може або не хоче лікуватися в клініці, зможуть взяти для себе багато корисної інформації.