Що потрібно знати, щоб захиститися від раку грудей

Страх раку з`являється у більшості з нас. Але останні дослідження показали, що існує кілька простих кроків, які ми можемо зробити, щоб знизити ймовірність виникнення цієї хвороби.

Немає такої частини тіла, про яку ми турбувалися б більше, ніж про груди. Останні статистичні дані говорять, що сьогодні показники захворюваності на рак грудей досягли рівня 41 000 на рік. І вони все ще піднімаються, тому кожній жінці важко не замислюватися про те, що рано чи пізно може наздогнати і її. Виникають питання: чи ставлять нас під загрозу захворювання наші звички і що може допомогти нам зберегти здоров`я і уникнути хвороби? Ми розповімо про життєво важливих чинниках, про які необхідно знати кожній жінці.

Три фактори, що призводять вас в групу ризику

Пізня прибавка в вазі. Навіть кілька кілограмів можуть зіграти роль. Недавнє дослідження жінок у віці від 30 до 50 років виявило, що в цей період прибавка навіть 5% ваги збільшує ризик захворювання на рак молочної залози після менопаузи. Чим більше ваги ви наберете, тим більше ризик. Але є і хороша новина: збереження стабільної ваги має прямо протилежний ефект. У тому ж дослідженні було доведено, що у жінок, худевшіх або зберігали один і той же вага між тридцятьма роками і менопаузою, ризик захворювання на рак грудей був на 40% нижче, ніж у тих, хто вага набирав. Так що, якщо ви навіть одужали між тридцятьма і п`ятдесятьма, постарайтеся скинути зайві кілограми хоча б після менопаузи - і ви скоротите ризик захворювання на 20%.
Важливо також, щоб ви скинули зайву вагу, який набрали під час вагітності, і в подальшому не харчувалися.

Щоденний келих алкоголю

Хоча від одного келиха в день ризик збільшується ненабагато, випивати цей келих все ж не варто, особливо якщо ви схильні до інших факторів ризику. Насправді кожен рік регулярне вживання алкоголю відіграє вирішальну роль в 2 000 випадків раку грудей. У великому дослідженні звичок жінок до паління і вживання алкоголю вчені виявили, що з келихом алкоголю щодня ризик раку грудей зростає на 6%, але на диво, що куріння, мабуть, не грає в даному випадку ніякої ролі. І хоча 6% - цифра невелика (а якщо ви випиваєте по келиху вина два рази в тиждень, то цифра буде ще менше), часте і серйозне випивання може мати серйозний вплив на розвиток хвороби. Випиваючи по три келихи в день, ви збільшуєте ризик захворювання на рак грудей на 18%.
Висновок, отже, такий: чим більше жінка п`є, тим більше ризик розвитку хвороби. Сьогодні жінки випивають більше, ніж раніше, і якщо так триватиме, то це серйозно позначиться на показниках раку грудей в майбутньому.

Відмова від щорічного обстеження

Майже половина жінок досі відмовляються робити мамограму, незважаючи на те, що щорічні обстеження врятували багато життів. Тому важливо знати, що смертельний результат від раку грудей знизився на 21% за останнє десятиліття, незважаючи на те, що відсоток хворих жінок, навпаки, збільшився. Наприклад, в Швеції рівень смертності від раку грудей зменшився більш ніж наполовину, з тих пір як щорічне обстеження стало обов`язковим 20 років тому. Щороку мамограма виявляє рак грудей більш ніж у 7 000 жінок, і підраховано, що майже у 3 000 з них пухлина була настільки мала, що навряд чи була б виявлена при звичайному огляді. Все це означає, що мамограми виявляють рак, коли пухлина ще мала, її легше вилікувати і знизити ймовірність, що вона пошириться.

Щорічні обстеження можуть стати ще ефективніше завдяки останнім медичним розробкам в цій області. Вчені Британського дослідницького центру раку розробили новий спосіб аналізу мамограм, при якому виявляються найменші зміни в тканини молочної залози. Використання цього методу дозволяє виявляти пухлини діаметром всього 1 мм - це в десять разів менше того, що поки може виявити традиційний аналіз. Зараз проходять перевірки магнітно-резонансного сканування і цифрового мамографічного обстеження на предмет більш ранньої діагностики раку у жінок з групи ризику.

Кроки, які допоможуть вам захиститися від раку

Існує кілька факторів ризику, які поки ніхто не в змозі контролювати. Найголовніший - вік: до сорока років вірогідність розвитку хвороби 1 до 200, але до п`ятдесяти вона збільшується до 1 до 23. І ви ніяк не можете вплинути на це - точно так само, як на ранній початок менструацій або на пізню менопаузу, що теж підвищує ризик виникнення раку. Тому варто зосередити свої зусилля на тому, що допоможе вам захистити себе, а не нарікати на долю і природу.

Займайтеся спортом

Знайома фраза, але докази плюсів цієї ради очевидні. Фізичні вправи не тільки скорочують ризик серцевих захворювань, інсульту і раку кишечника, але також оберігають від раку грудей. Більшість досліджень показує, що заняття спортом по півгодини 4-5 разів на тиждень можуть скоротити ймовірність виникнення раку грудей на 20-40%.

Їжте більше овочів і фруктів І хоча вчені ще не прийшли до спільного висновку про зв`язок дієти і раку грудей, але найбільше дослідження американських лікарів виявило, що у жінок, які вживали фрукти і овочі як мінімум двічі в день, ризик захворювання на рак знижувався на 17% по порівняно з жінками, які їли фрукти лише раз в день. Інше дослідження показало, що такі зелені овочі, як брокколі і шпинат, і жовто-оранжеві овочі, наприклад морква, навіть більш корисні, ніж фрукти. Також існують докази, що велика кількість фолієвої кислоти, що міститься в зелених овочах, бобових і натуральному апельсиновому соку, може знизити ризик захворювання у жінок, які випивають по келиху алкоголю щодня. У цій справі може допомогти і клітковина. До сих пір не ясно, чи може знизити ризик вживання сої. Існують переконливі докази, що у жінок азіатських країн, які їдять багато сої, рівень захворюваності на рак грудей набагато нижче, ніж у європейок. Однак це вимагає додаткових досліджень, так як деякі вчені сперечаються з цим твердженням.

Знижуйте споживання жирів

Дієта, багата жирами, вдвічі збільшує ймовірність виникнення раку грудей. Обстеження 30 000 жінок показало, що ті з них, які вживали більше жирів, особливо насичених, піддавалися ризику виникнення раку грудей у два рази більше, ніж ті, які дотримувалися дієти, що містить малу кількість жиру. Докази цьому зв`язку ще не безперечні, однак немає сумніву в тому, що жирна їжа призводить до набирання ваги, що само по собі є чинником ризику. А ось скорочення кількості м`ясних продуктів допомагає в попередженні хвороби. І хоча прямих доказів цього немає, ймовірність розвитку хвороби у вегетаріанців нижче, ніж у м`ясоїдів.

Дізнайтеся свою норму

Це означає - досконально вивчіть свої груди: як вона виглядає в різні моменти місячного циклу і які відчуття ви в ній відчуваєте. Тоді ви зможете відразу зафіксувати найменші зміни. Слід пам`ятати, що величезна кількість випадків раку молочної залози виявлено жінками під час самообстеження грудей. Будь-які вузлики і ущільнення, набухання в області пахвових западин і ключиць, зміна в розмірі (одна з грудей може збільшитися або опуститися), зміна форми соска (зморщування, поява ямочок, нагноєння), висип навколо соска, постійний біль в грудях і в області пахвових западин є знаком того, що пора звернутися до лікаря.

Більшість пухлин - доброякісні, але одна з десяти виявляє атипову гіперплазію, яка б означала, що, хоча ці клітини і не є раковими, вони розвиваються ненормально, і ризик виникнення раку грудей через це збільшується в чотири рази. Такий діагноз означає необхідність більш серйозного і регулярного обстеження.

По можливості відмовтеся від гормонозаместительной терапії

Протизаплідні таблетки і ГЗТ збільшують ризик виникнення раку грудей. Під час прийому курсу протизаплідних ліків ризик підвищується на 24%, але так як більшість тих, хто п`є ці таблетки - молоді жінки з низьким фактором ризику, то насправді ризик мінімальний. Як тільки ви перестаєте їх приймати, ризик знижується і через десять років доходить до того ж рівня, як якби ви взагалі не брали гормональних препаратів. З ГЗТ ситуація протилежна - ризик збільшується прямо пропорційно тривалості прийому. Серйозне останнє дослідження виявило, що ризик подвоюється після десятирічного курсу естроген-прогестеронових ГЗТ. Це дослідження також показало, що ризик збільшується вже після одного-двох років терапії, проте він починає знижуватися з припиненням прийому гормональних препаратів.
З`ясуйте свою генетичну схильність

Рак молочної залози найчастіше виникає у жінок, в сім`ях яких хтось страждав цим захворюванням. Для того щоб дізнатися, чи схильні ви до цього захворювання, потрібно звернути увагу на наступні чинники:

• чи є у вас три близькі родички по одній лінії, яким був поставлений діагноз рак молочної залози;
• чи є у вас два близьких родича у віці до 60 років, яким був поставлений цей діагноз;
• ставили цей діагноз вашої матері або сестри у віці до 40 років;
• ставили чи вашого батька або брата діагноз рак у віці до 60 років;
• чи є у вас близька родичка з раком обох молочних залоз, причому перший діагноз був поставлений до 50 років;
• чи був у кого-небудь у вашій родині рак яєчників, кишечника або грудей.

Розкажіть свого лікаря історію хвороби сім`ї та з`ясуйте, чи є можливість зробити генний аналіз на БРЦА1 і БРЦА2. Відомо, що спадкові мутації в цих генах можуть істотно збільшити ризик виникнення раку молочної залози. І все ж це може бути застосовано лише до 5% випадків.

Годуйте дітей грудьми

З народженням кожної дитини ви зменшуєте ймовірність раку грудей на 7%, і чим раніше ви почнете народжувати, тим більше знижується ризик. Але навряд чи жінки планують свої сім`ї виходячи з принципу захисту від раку. Куди більш просте рішення - годувати малюків грудьми. Дослідження виявили, що кожен рік годування грудьми знижує ризик захворювання на 4,3%. Ймовірно, через те, що годування викликає гормональні зміни, пригнічує овуляцію і викликає фізичні зміни в клітинах молочних проток, що і збільшує їх опірність до ракових новоутворень.

Нові засоби захисту від раку

Антиестрогенні препарати, які призначаються пацієнткам з раком грудей, можуть прийматися як профілактичний засіб і здоровими жінками, що знаходяться в групі ризику. Це може на третину знизити ризик виникнення хвороби. Існують докази того, що захист триває кілька років після закінчення прийому препарату. Але, на жаль, ці препарати мають побічні ефекти, такі як тромбоз вен і рак ендометрія. Сьогодні дослідники намагаються створити нові препарати, але з менш неприємними побічними ефектами. Поки достеменно відомо, що прекрасно в профілактичних цілях працює звичайний аспірин. При обстеженні більше 80 000 жінок клімактеричного віку було виявлено, що у жінок, що регулярно приймали дві або три таблетки аспірину в тиждень протягом 5-9 років, ризик виникнення раку грудей знижувався на 20%.

Найважливіші досягнення в лікуванні

Основні просування в області променевої терапії максимально скорочують побічні ефекти, включаючи хворобливість грудей, численні пухлини, можливі пошкодження серця і легенів. Розробляється променева терапія з модульованим інтенсивністю, щоб доставляти варійовані дози радіації точно за формою і глибині пухлини і зменшувати таким чином вплив на навколишні здорові тканини.

Магнітно-резонансні сканери (МРС) і позитронно-емісійні томографи (ПЕТ). Сканери допоможуть лікарям визначати розташування пухлини набагато точніше. ПЕТ-сканування включає в себе впорскування спеціального барвника, який поглинається клітинами пухлини, так що вони стають чітко видно на зображенні на більш ранній стадії.

Новий тест, розроблений групою американських вчених, створений для того, щоб аналізувати дію кластерів генів, які відомі також під назвою Метаген, які, мабуть, контролюють поведінку пухлин і їх відповідь на лікування. Завдяки новому тесту лікування стане найбільш ефективним.

Вакцина від раку грудей вже розробляється в лабораторіях. І хоча вона не запобігає розвитку раку молочної залози, але зможе допомогти імунній системі жіночого організму самої розпізнавати, атакувати і знищувати ракові клітини.

Нові способи використання відомих ліків. Недавні випробування виявили, що додавання ліки епірубіцин до хіміотерапії може на одну третину збільшити шанси жінки на позбавлення від раннього раку грудей. Інше дослідження розглядає додавання доцетала, використовуваного для лікування жінок з великими пухлинами, до стандартного коктейлю ліків, що застосовуються в хіміотерапії, щоб запобігти повторному виникненню раку.

Олімпійській чемпіонці в бар`єрному спринті Людмилі Нарожіленко було всього 34, коли лікарі виявили у неї рак молочної залози
У 18 років висхідна російська спортивна зірка вийшла заміж за шведа Юхана Енквіста і покинула СРСР. За кордоном її визнали найкращою шведської спортсменкою всіх часів. Долі і спортивній кар`єрі Людмили можна було позаздрити. Але ні вона сама, ні будь-хто інший не могли навіть припустити, що на самому піку кар`єри їй доведеться боротися не за чергову медаль, а за своє життя. Після численних обстежень їй довелося погодитися на операцію. Коли Людмила прокинулася від наркозу, її перші слова були: Я не хочу жити. А через п`ять днів воля до життя взяла верх і вона почала тренуватися. Людмила терпіла пекельний біль, лікарі вимагали, щоб вона зійшла з доріжки, але вона не здавалася. Через кілька місяців після операції і променевої терапії Людмила Енквіст виграла бронзову медаль на чемпіонаті світу з легкої атлетики. Жодного разу в історії спорту жодна людина з таким діагнозом не наважився вийти на старт. Такого в світі спорту ще не було! Тисячі шведок, які перенесли таку ж операцію, як і Людмила, закидали її листами, дякуючи за те, що вона дала їм волю до життя. Людмила, тільки що отримала нове громадянство, стала справжнім символом нації.

Куди звернутися, якщо проблеми з молочною залозою все ж з`явилися?

У Москві мамографічне обстеження можна пройти в районній поліклініці, в окружному маммологическом відділенні або міському маммологическом центрі.

Клініка жіночого здоров`я (колишній Московський міський маммологічний диспансер) - Москва, вул. Гончарна, 23, каб. № 9. Проїзд: метро Таганська (кільцева), телефон (495) 915 13 90.

Федеральний маммологічний центр Москва, вул. Профспілкова, 86, каб.№ 228-229. Проїзд: метро Калузька, телефон (495) 333-94-39.

Отримати консультацію лікарів-мамологів, онкологів і психологів можна за телефоном безкоштовної всеросійської гарячої лінії Заради життя, що діє в рамках програми компанії AVON Разом проти раку грудей 8-800-200-70-07.