Переваги та недоліки оральних контрацептивів

Переваги та недоліки оральних контрацептивів - на що звернути увагу

переваги і недоліки оральних контрацептивів Оральні контрацептиви вважаються в даний час одним з найбільш ефективних способів запобігання вагітності - по крайней мере, з тих, які є легко оборотними (на відміну, наприклад, від перев`язки маткових труб). Які ж переваги і недоліки оральних контрацептивів?

При ідеально правильному застосуванні їх ефективність сягає 99-100%, проте в середньому вона становить 91% (у більшості випадків оральні контрацептиви не спрацьовують через їх неправильного використання).

Переваги оральних контрацептивів

У оральних контрацептивів є й інші переваги:

Вони послаблюють симптоми менорагії (порушення, при якому спостерігаються надмірно рясні менструальні кровотечі) і, таким чином, знижують ризик розвитку анемії;
Зменшують болі під час місячних;
Роблять менш вираженими симптоми передменструального синдрому;
Покращують стан шкіри у людей, схильних до акне;
Полегшують симптоми ендометріозу (це стан, при якому тканини ендометрія проростають в прилеглі області, викликаючи біль і нерегулярні кровотечі);
Знижують ризик розвитку кісти яєчника;
Оральні контрацептиви, що містять естроген, перешкоджають зменшенню щільності кісткової тканини;
При тривалому застосуванні (протягом 3 років і більше) зменшується ймовірність розвитку раку яєчників і матки.

Недоліки оральних контрацептивів

Поширені побічні ефекти. У багатьох жінок в перші два-три місяці після початку прийому оральних контрацептивів з`являються ті чи інші побічні ефекти. Зазвичай з часом вони стають менш вираженими або навіть повністю зникають. Жінки, які приймають комбіновані і прогестіновиє контрацептиви, можуть відчувати різні побічні ефекти, але в обох випадках найпоширенішими є:

Нудота і блювання (у багатьох випадках цей побічний ефект вдається усунути, якщо приймати таблетки разом з їжею або перед сном);
Головні болі (якщо в анамнезі пацієнтки є мігрень, після початку прийому оральних контрацептивів вона може посилитися);
Нудота і запаморочення;
Хворобливість грудей;
Збільшення грудей;
Міжменструальнікровотечі;
Збільшення ваги.

Прийом нових оральних контрацептивів з низькими дозами гормонів значно зменшує ризик розвитку побічних ефектів, в тому числі і збільшення ваги.

Інші побічні ефекти. У деяких випадках оральні контрацептиви викликають сильні болі в животі і грудях, нетипові для пацієнтки головні болі, проблеми із зором, сильну біль в ногах і / або набряклість ніг. Якщо у вас з`явилися які-небудь з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря.

Ризики, пов`язані з прийомом оральних контрацептивів. Прийом цих препаратів може збільшити ризик розвитку або посилення деяких серйозних захворювань. Ступінь ризику частково залежить від анамнезу жінки, тому перенесені раніше хвороби і операції потрібно ще до початку застосування оральних засобів контрацепції обговорити з лікарем. До факторів ризику відносяться вік старше 35 років, паління, підвищений артеріальний тиск, підвищений рівень холестерину, діабет і мігрень.

При певних обставинах наслідками прийому оральних контрацептивів можуть стати:

Проблеми з серцем і циркуляцією крові. Естроген збільшує ризик інсульту, серцевого нападу, і утворення тромбів у деяких жінок. Ризик особливо великий у курінні, а також у тих, у чиєму анамнезі є захворювання серця або судин. У пацієнток з метаболічними порушеннями, такими як синдром полікістозних яєчників, також підвищена ймовірність розвитку ускладнень на серце в результаті прийому оральних контрацептивів, що містять естроген. У жінок, які страждають від мігрені, може підвищитися ризик розвитку інсульту, і їм може бути рекомендований прийом прогестінових контрацептивів, замість комбінованих.

Венозна тромбоемболія. Застосування комбінованих оральних контрацептивів підвищує ризик розвитку венозної тромбоемболії - стану, при якому в венах утворюються згустки крові. У деяких випадках це може призвести до легеневої емболії. Варто відзначити, що при прийомі комбінованих оральних контрацептивів ризик формування тромбів істотно нижче, ніж при використанні контрацептивних пластирів і вагінальних кілець, які піддають організм впливу значно більш високих доз естрогену. Кращим жінкам, які страждають від ожиріння і тим, у кого є фактори ризику по розвитку серцево-судинних захворювань, замість таблеток, що містять естроген, краще застосовувати прогестіновиє пігулки, внутрішньоматкові спіралі або бар`єрні засоби контрацепції.

Діабет. Жінкам, у яких діагностований діабет, приймати оральні контрацептиви не рекомендується, особливо, якщо вони курять, або у них є хвороби нирок або серцево-судинні захворювання. Використання таких засобів контрацепції може привести до посилювання стану хворих на діабет.

Рак. Результати декількох досліджень показали, що існує зв`язок між тривалим вживанням оральних контрацептивів і підвищенням ризику розвитку раку шийки матки. У жінок, які приймають оральні контрацептиви протягом 10 років і більше, істотно підвищена ймовірність розвитку інфекції, викликаної папіломавірусом людини - цей вірус пов`язують з розвитком раку шийки матки. Серед випробуваних, які брали таблетки протягом п`яти років або менше, значного збільшення ризику не відзначалося.

Наукові дані щодо того, чи збільшує застосування оральних контрацептивів ризик розвитку раку молочної залози досить суперечливі. Недавні дослідження показали, що у жінок, які використовують оральні засоби контрацепції, ймовірність захворювання на рак молочної залози трохи підвищується, однак ризик знижується до середнього рівня, коли пацієнтка припиняє приймати таблетки.

Проблеми з печінкою. У рідкісних випадках застосування оральних контрацептивів може призвести до пухлин печінки, утворення каменів, і жовтяниці. Жінкам, у чиєму анамнезі є хвороби печінки, такі як гепатит, не рекомендується використовувати такі засоби контрацепції.