Симптоми захворювань щитовидної залози: коли в організмі щось не так

Щитовидна залоза виконує домінуючу функцію в регуляції обміну речовин. У разі зміни її функціональної активності у людини розвивається картина хвороби. симптоми захворювання щитовидної залози визначаються гормональної активністю органу, тому для точного встановлення діагнозу слід оцінювати в комплексі клінічну картину і результати лабораторного обстеження.

Прояви тиреоїдної недостатності

Початкові ознаки гіпотиреоїдного стану не мають специфічних симптомів і відрізняються мізерними проявами. Нерідко пацієнти спостерігаються протягом тривалого часу з приводу різноманітної патології (наприклад, їм виставляється діагноз анемія, остеохондроз або депресія), при цьому не звертається належної уваги на стан щитовидної залози. Гіпотиреоз може проявлятися слабкістю, швидкою втомлюваністю, зниженням працездатності, погіршенням пам`яті, порушенням сну і сонливістю в денний час доби.

При прогресуванні стану гіпотиреозу симптоми набувають характерні риси, що дозволяє точно встановити діагноз:

особа одутле, набрякле з періорбітальний набряком
виражена блідість
сухість шкірних покривів, ламкість і випадання волосся
порушення чутливості, парестезії
стан зябкости незалежно від погодних умов
збільшення ваги

Вже на самих ранніх стадіях розвитку хвороби уражається серце (розвивається «гіпотиреоїдний серце»). Специфічні зміни в серцевому м`язі призводять до розвитку брадикардії (м`який пульс з малим наповненням), що вважається типовим симптомом гіпотиреозу.

Майже в кожному третьому випадку у пацієнтів може розвинутися стан гіпертензії. Це багато в чому ускладнює діагностику, так як частина пацієнтів і лікарі можуть віднести зміна показників артеріального тиску тільки внаслідок захворювань серця. Неефективність гіпотензивної терапії повинна стати приводом для обов`язкового обстеження функції щитовидної залози.

Вплив надмірної кількості тиреоїдних гормонів

Якщо щитовидна залоза продукує гормони в надлишковій кількості, то це відбивається на стані різних органів, тому клінічна картина захворювання буде відрізнятися різноманітністю. Можна виділити кардинальні симптоми (частий пульс, тремор, виражене витрішкуватість і зоб), а також другорядні прояви.

Тиреоїдні гормони роблять виражений вплив на стан психіки і нервової системи. Це може виражатися в появі плаксивості, нервозності, метушливості або, навпаки, у розвитку нападів загальної слабкості, адинамії.

Важливою ознакою вважається наявність зоба. Умовно виділяють п`ять ступенів збільшення залози, при цьому величина зоба може змінюватися, наприклад, при хвилюванні людини. Ступінь тяжкості стану не можна оцінювати за величиною залози, так як важкі прояви тиреотоксикозу розвиваються навіть при незначному збільшенні щитовидної залози в розмірах.

Патологічні зміни з боку очей у вигляді екзофтальму не завжди означають, що це пов`язано тільки з надлишковою продукцією гормонів. У ряді випадків ця ознака хвороби передує розвитку основної клінічної картини. Очна симптоматика включає в себе також світлобоязнь, сльозотеча, відчуття «піску» в області очей, набряклість. Екзофтальм може досягати значних розмірів, тому при появі перших симптомів неблагополуччя повинна бути призначена коригуюча терапія. Найчастіше розвивається двобічне ураження очей, рідше спостерігається односторонній екзофтальм.

Як протікає захворювання запального характеру

Захворювання щитовидної залози можуть бути запальної природи (розвиток тиреоїдиту), що особливим чином впливає на клінічну картину. Гострий процес супроводжується швидким підйомом температури тіла до високих показників (температура підвищується до гектической цифр). На тлі загальної температурної реакції пацієнти відзначають появу больового синдрому в області шиї. Біль локалізується в певній частині шиї при ураженні частки залози або має поширений характер з іррадіацією в вухо або щелепа.

Найбільше пацієнтів турбує біль, який посилюється при рухах або ковтанні. З`являються загальні ознаки запалення (симптоми інтоксикації). Найбільш яскраво виражені прояви можна виявити при гнійному ускладненні запального процесу. Якщо на даному етапі захворювання не надати кваліфікованої допомоги, то станеться розвиток абсцесу, який в подальшому розкривається назовні. При розтині гнійника в область средостении прогноз є несприятливим, оскільки такого роду ускладнення буде погіршувати прогноз.

Доведено, що з точки зору гормональної активності щитовидна залоза не страждає в процесі запального захворювання. Збережена частка залози заповнює необхідний рівень гормонів, тому не спостерігаються зміни в процесі вироблення тиреоїдних гормонів.

Хронічна форма хвороби відома під назвою тиреоїдиту Хашимото. Дана форма хвороби має поступовий початок розвитку, при цьому відрізняється індивідуальними особливостями. На початковій стадії захворювання не виявляються деструктивні процеси з самої тканини щитовидної залози, тому клінічна симптоматика є мізерною. Неушкоджені ділянки органу компенсують продукцію гормонів залозою. Надалі починає страждати функціональна активність органу, що буде проявлятися у вигляді гіпертиреозу, який продовжує протягом декількох місяців. У кров надходить ранішесинтезовані гормони у великій кількості, що визначає клінічну картину захворювання. На відміну від інших патологічних станів при тіреодіта рідше зустрічається патологія зору або офтальмопатія. У разі її розвитку можна відзначити м`яке протягом, при цьому часто спостерігаються спонтанні ремісії.