Дюфастон і кіста жовтого тіла: можливість лікування

Дюфастон кіста жовтого тіла Кісти жовтого тіла - це функціональні освіти, які в більшості випадків проходять самостійно, без лікування. Але спостереження вони вимагають і, якщо не зникають, їх лікують. Великі кісти видаляють хірургічним способом, а маленькі, не мають тенденції до швидкого зростання, іноді лікують консервативно.

Чому і як утворюється кіста жовтого тіла

Кіста жовтого тіла утворюється на місці фолікула, що лопнув після виходу з нього яйцеклітини. У нормі на місці фолікула, що лопнув, утворюється жовте тіло, яке продукує прогестерон і трохи естрогенів. Але якщо в цій області порушена циркуляція крові і відтік лімфи, можливе скупчення крові і рідини з фолікула, що розірвався, тобто утворюється кіста. Зазвичай це тимчасове утворення, яке зникає протягом трьох-чотирьох менструальних циклів. Часто кіста жовтого тіла продукує прогестерон, що призводить до порушень менструального циклу - Збільшення тривалості другої фази циклу і затримці менструації.

Іноді кіста жовтого тіла швидко зростає, досягаючи в діаметрі значних (до десяти сантиметрів) розмірів. Небезпека такої кісти в тому, що вона може розірватися або може статися перекрут її ніжки з утиском кровоносних судин, що призведе до некрозу тканини. У таких випадках розвиваються симптоми гострого живота, і жінці потрібна екстрена операція.

Причиною утворення кісти жовтого тіла часто є велика кількість гонадотропних гормонів гіпофіза (ГТГ), зокрема лютеїнізуючого гормону, який стимулює секрецію прогестерону. Такий гормональний дисбаланс часто виникає на тлі тривало протікаючих запальних захворювань, підвищених фізичних і нервово-психічних навантажень, перенесених інфекцій і так далі.

Як діє дюфастон на кісту жовтого тіла

Дюфастон - це синтетичний аналог прогестерону, який має поліпшену хімічну формулу, в зв`язку з чим практично не дає побічних ефектів (у порівнянні з іншими гестагенами, в тому числі з натуральним прогестероном). Дюфастон вибірково пригнічує розростання слизової оболонки порожнини матки (ендометрія) і змушує її секретировать слиз і поживні речовини, необхідні для впровадження в стінку матки зародка. При цьому вважається, що дюфастон придушує овуляцію - вихід яйцеклітини з яєчника. Таким чином, дюфастон є ідеальним препаратом для лікування кісти жовтого тіла у жінок репродуктивного (дітородного) віку, які планують вагітність.

Так як при прийомі дюфастона в крові збільшується вміст гестагенів, гіпофіз починає менше виробляти лютеїнізуючого гормону (між гормонами гіпофіза і яєчників існує зворотна залежність: чим більше гормонів яєчників, тим менше потрібно стимуляції для їх секреції, тому кількість ГТГ знижується). Зниження кількості ЛГ сприяє зменшенню секреції ендогенного (внутрішнього) прогестерону і його кількість в крові поступово знижується, що і сприяє зменшенню кісти жовтого тіла.

Під впливом дюфастона кіста жовтого тіла поступово зменшується в розмірах, а потім стінки її спадаються і вона зникає зовсім. Але не всі кісти піддаються лікуванню Дюфастоном. Іноді вони продовжують рости і тоді єдиною можливістю попередити розвиток важкої хірургічної патології (розрив або перекрут ніжки кісти) є хірургічна операція. Хірургічні операції з видалення кісти жовтого тіла сьогодні проводять в основному ендоскопічним способом (за допомогою ендоскопічної апаратури, яка вводиться в область яєчників через маленькі розрізи), що дозволяє видаляти кісту, зберігаючи і майже не травмуючи інші тканини яєчника і навколишні його області.

Дюфастон в цьому випадку призначається на тривалий час, але цей препарат зазвичай дуже добре переноситься і не дає побічних ефектів у вигляді характерних для інших гестагенів тромбозів кровоносних судин, порушень функції печінки і сонливості. З побічних ефектів цього препарату можна відзначити невеликі головні болі (в тому числі у вигляді мігрені, коли болить половина голови), проривні кровотечі, незначні порушення функції печінки, гемолітичні анемії (поодинокі випадки) і алергічні реакції у вигляді кропив`янки.

Протипоказань для прийому дюфастона також практично немає. В основному це індивідуальна непереносимість компонентів препарату. Все ж з обережністю слід застосовувати цей препарат при важких захворюваннях печінки з порушенням її функції і при захворюваннях, які супроводжуються підвищеним тромбоутворення.

Дюфастон при кісті жовтого тіла беруть тільки за призначенням лікаря.