Новонароджена дитина: пам`ятка молодим мамам
Народження дитини - велике щастя і велика відповідальність, дуже важливо заздалегідь дізнатися більше про фізіологічні особливості новонароджених, щоб бути у всеозброєнні. Новонародженим дитина вважається перші 4 тижні з моменту народження. Весь цей час малюк проводить уві сні, періодично прокидаючись, щоб поїсти, так що увагою своїх батьків малюки не балують.
У цей час новонароджений малюк дуже вразливий, він не відрізняє день від ночі, пристосовується до незнайомої йому середовищі, тому на першому місяці життя дуже важливий тісний контакт з мамою, грудне вигодовування і увагу.
Адаптація до нових умов відбувається досить швидко. Малюки поки що фізично безпорадні, їх ручки і ніжки прісогнути і щільно притиснуті до тіла, на пальчиках - нігтики, які доходять до кінчиків пальців. У дитини підвищений м`язовий тонус, а в процентному співвідношенні м`язова маса складає всього 20%, в той час як у дорослої людини це 40-42%.
Головка може мати трохи неправильну форму, на спині і плечах ще є невеликий пушок. Яйцеподібна форма голови пояснюється дуже просто: під час родового процесу кістки черепа підлаштовуються під вузький родовий прохід, тому голова довгаста, через кілька днів це пройде. М`які поглиблення на голові - це джерельця, саме завдяки їм і зберігалася рухливість кісток черепа, заростають джерельця приблизно до року. Волосся теж виростають до 7-8 році життя, хоча багато малюків з`являються на світ з волоссям до 2 см. Очі у більшості немовлят блакитні, вони змінять (або не змінять) свій колір до напівроку, тоді і можна буде судити, на кого більше схоже чадо. Нерідке явище і косоокість, оскільки відводять очі м`язи ще розвинені дуже слабо, проходить це явище 6 місяців. Брови і вії у новонароджених поки не помітні.
Шкіра малюка дуже ніжна, оксамитова, ще пару тижнів у дитини зберігаються Пушкова волосся. Потові залози поки розвинені слабкі, а ось сальні навпаки, тому дитина швидко переохолоджується і перегрівається, так що температурний режим повинен бути стабільним. Шкірні покриви крихти дуже ранимі, у новонароджених нерідко з`являються гнійники, попрілості, висипання від неправильного догляду. На спинці і крилах носа можуть з`являтися міліі - вузлики жовтувато-білого кольору. У перші місяці життя вони зникають, як і розширення судин або точкові крововиливи (в області століття, потилиці, брів).
Батьків нерідко лякає той факт, що їхній малюк такий крихкий і маленький, насправді, досить дотримуватися елементарних правил - і догляд перетвориться на задоволення. Всі рухи при укладанні або піднятті крихти повинні бути плавними і акуратними, одну долоню підкладаємо під нижню частину голови і шию, другу - під поперек, потім акуратно піднімаємо і притискуємо до себе. Не можна брати новонародженого однією рукою або за кінцівки.
Дихальна система новонародженого
Дихальні шляхи ще містять велику кількість кровоносних судин, слизові оболонки новонародженого ще зовсім ніжні, тому все вірусні інфекції протікають гостро, з виділенням великої кількості слизу. Трахеї, бронхи, носові ходи поки вузькі, тому навіть невелика застуда може ускладнювати дихання. Євстахієву труба досить широка і коротка, тому при проникненні інфекції може розвиватися отит, гайморові і лобові пазухи поки відсутні.
Дихання дитини ще поверхневе, легкі у нього поки слабкі, тому за процес відповідає діафрагма - м`яз між черевної і грудної порожнини. Не можна туго сповивати дитини, стежте за регулярним випорожненням кишечника - підвищене газоутворення і запор можуть відтісняти діафрагму вгору, в результаті порушується і дихання. Новонароджений вже вміє чхати, частота дихання 40-60 рухів в хвилину.
Травна система
Оскільки раніше всі поживні речовини надходили з плаценти, новонароджений має незрілу травну систему. Дуже важливо, щоб мама правильно харчувалася, інакше будь-яка зміна продуктів може викликати розлад травлення. Немовлята часто відригують, це відбувається тому, що м`яз, яка розмежовує стравохід і шлунок, ще недорозвинена. Потримайте малюка вертикально після годування хвилин 20, притуливши до грудей. До речі, в перші кілька днів дитина може втрачати вагу, але поступово він його набере. Спочатку шлунок крихти може вмістити тільки 10 мл молока, але вже через місяць його обсяг збільшиться в 10 разів!
Обмін речовин у новонароджених ще повільний, саме тому їх мучать кольки і метеоризм. Запори - теж явище нерідке, в перші 3 дні життя випорожнення в`язкі, без запаху, темно-зеленого кольору. Їх називають меконием - так зі шлунка і кишечника виводиться жовч, слиз і навколоплідні води. У ці три дні лікарі можуть зробити висновок, чи є порушення роботи травної системи: непрохідність органів вимагає своєчасного хірургічного втручання.
Кишечник крихти першу добу життя практично стерильне, в ньому ще не оселилася бактеріальна флора, яка допомагає перетравлювати їжу. Меконій поступово замінюється темно-жовтим калом, це залишки їжі, кишкові і шлункові соки, слина. Слинні залози ще незрілі, так що слини не так вже й багато.
Травні залози поступово включаються в роботу: найбільша заліза - це печінка, у новонароджених її розміри досить значні, з-під нижнього ребра вона може виступати майже на 2 см. Печінка захищає організм від шкідливих токсинів.
Сечостатева система
Вона повинна бути сформована до народження малюка, але тимчасово через зміну навколишнього середовища робота органів сповільнюється. Новонароджений перший тиждень може мочитися всього 5-6 разів на добу, з 2-го тижня кількість сечовипускань зростає: 20-25 разів. Перші місяці ця частота буде зберігатися, оскільки розміри сечового міхура не дозволяють вміщати велику кількість сечі. У новонароджених сформовані статеві органи, у хлопчиків яєчка можуть розташовуватися як в нижній частині живота, так і опуститися в мошонку.
Серцево-судинна система
У органів кровообігу новонароджених теж є свої особливості розвитку: частота скорочень серцевого м`яза становить 110-140 ударів в хвилину. Дитяче серце дуже працездатному і витривало, а тахікардія пояснюється тим, що у цього органу поки малий обсяг, а навантаження досить високі. Через невеликого обсягу крові у новонароджених і низький артеріальний тиск - це цілком нормально, тому турбуватися не варто. Артерії досить широкі і еластичні, кровоносні судини можуть добре проглядатися на поверхні шкіри. Іноді в процесі пологів на тілі малюка з`являються крововиливи (точкові) - вони проходять в перші пару тижнів.
Нервова система і рефлекси
До новонародженого ще незріла нервова система, мозок найсильніше розвинений в тих відділах, де знаходяться центри, які відповідають за життєздатність організму. Прокидаються дітки в основному тільки від голоду, кольок і інших неприємних відчуттів. Добре розвинений смоктальний і ковтальний рефлекс, хапальний теж формується в перші дні і зникає тільки до напівроку.
Органи почуттів новонародженого
Зір дитини ще повністю не сформований, крихітка відрізнять світло від темряви, але зрозуміти, що перед ним розмахує руками тато або мама він не в змозі. Мігательний рефлекс захищає очі, малюк реагує на раптову появу світла, до 2 місяців у дитини не виробляються сльози, спостерігаються мимовільні рухи очних яблук. Слух крихти після народження трохи гірше, але поступово все приходить в норму. Нюх у новонародженого розвинене погано, крихітка реагує тільки на різкі запахи, але відрізнити татів одеколон від бабусиних духів не може. Вже з другого тижня починає дізнаватися запах мами, тягне до неї ручки, заспокоюється, коли ви притискаєте його до себе. Смакові рецептори працюють відмінно: заспокійливу дію виробляє солодке, а від гіркого і солоного плаче, кривить ротик.
Дотик розвинене нерівномірно, все залежить від розподілу нервових закінчень. Дотики до кінцівок або особі малюк сприймає з великим ентузіазмом, ніж погладжування спини. Чи відчуває він також тепло і холод, м`якість і твердість.
Імунна система новонародженої дитини
Деяку захист дитина має, оскільки імунітет був закладений ще внутрішньоутробно. Корисні речовини отримує малюк і з грудним молоком, і з молозивом. В цілому, новонароджений дуже ранимий і чутливий до інфекцій, імунна система тільки вдосконалюється.
Перші 4 тижні: розвиток і зростання
Новонароджена дитина за перший місяць додає 3-4 сантиметри в зростанні, а також 600-800 грам ваги. Перший час він спить 18-20 годин, в нічні години сон глибокий, вдень може бути і поверхневий. Годувати дитину поки краще на вимогу, коли малюк сам вам дає зрозуміти, що він голодний. Точно немає потреби будити його кожні 2-3 години. Перед нічним сном малюка потрібно купати - так він буде краще спати, але вночі все одно доведеться годувати його мінімум 3-5 разів.
Кожна дитина індивідуальна, тому і фізіологія різна: хтось уже на 3-му тижні намагається посміхнутися, хтось буде слабо проявляти емоції ще кілька місяців. Оточіть свого малюка теплом і турботою, і все обов`язково буде добре!
