Різні порушення менструального циклу можуть виникати з різних причин. Важливо вчасно помітити ці порушення і звернутися за медичною допомогою. Для цього кожна дівчинка після початку першої менструації повинна вести спеціальний календарик, в якому зазначаються дати початку та кінця менструації.
Причини порушень менструального циклу
Причинами порушень менструального циклу можуть бути важкі інфекційні захворювання, інтоксикації і професійні шкідливості, голодування (в тому числі спеціальні дієти для схуднення), недолік вітамінів, серцево-судинні захворювання, хвороби крові, порушення функції печінки і нирок.
Порушення менструального циклу гипоталамического походження можуть виникати після стресів, психічних травм і перевантажень, а також після ударів і контузії головного мозку. Виникають порушення менструального циклу і на тлі ендокринних захворювань, таких, як цукровий діабет, підвищена або знижена функція щитовидної залози, різні захворювання наднирників і гіпофіза. Нарешті, порушення менструального циклу можуть виникати при запальних захворюваннях матки та її придатків - маткових труб і яєчників, а також при ушкодженнях матки, пов`язаних з внутріматковими маніпуляціями.
Види розладів менструального циклу
Залежно від того, на якому рівні порушена регуляція менструального циклу, розрізняють наступні види його розладів: корково-гіпоталамічні, гіпофізарні, яєчникові, маткові, порушення, пов`язані з захворюваннями щитовидної залози і з захворюваннями надниркових залоз.
При коркових (центрального походження) порушеннях менструального циклу (наприклад, при стресах і високих нервово-психічних навантаженнях) в першу чергу страждає циклічне виділення лютеїнізуючого гормону (ЛГ) при збереженні секреції фоллікулстімулірующего гормону (ФСГ). В результаті фолікули розвиваються, але з яєчника не виходять, тобто овуляція не настає.
При порушеннях менструального циклу на рівні гіпоталамуса порушення функції яєчників можуть мати різний характер. Так як при порушеннях в області гіпоталамуса порушується вироблення гонадотропних гормонів гіпофіза (гормони гіпоталамуса стимулюють їх утворення), в яєчниках припиняється дозрівання фолікулів і секреція жіночих статевих гормонів естрогенів (вони виробляються під впливом ФСГ).
Первинне ураження яєчників може бути різним: від функціональної недостатності до фіброзу (розростання сполучної тканини) коркового речовини яєчників і зменшення числа закладених у внутрішньоутробному періоді яйцеклітин.
Як можуть проявлятися порушення менструального циклу
Порушення менструального циклу можуть проявлятися у вигляді аменореї (відсутності менструацій) і дисфункціональних маткових кровотеч. Крім відсутності менструацій порушення менструального циклу проявляються і у вигляді зміни інтенсивності і ритмічності менструацій - зменшенням або збільшенням інтервалів між ними, посиленням інтенсивності кровотечі, безладним характером менструацій, появою маткових кровотеч.
Можливі такі характерні прояви порушення менструального циклу:
зміни кількості крові, що виділяється під час менструації: рясні (гиперменорея) і мізерні (гіпоменорея) менструації, а також мізерні і короткі менструації (опсоолігоменорея);
зміни тривалості менструації: затяжна менструація (більше 7 днів - поліменорея) або коротка (1 - 2 дні - олігоменорея);
порушення ритму: часті менструації, коли менструальний цикл менше 21 дня (пройменорея) і рідкісні - менструальний цикл від 35 днів до 3 місяців (опсоменорея).
Гіпоменорея часто поєднується з олигоменореей і опсоменорея і таке поєднання називається гіпоменструальний синдромом. Причиною його є порушення функції гіпофіза і яєчників, скалерозірованние яєчники.
Менорагією називають менструації, що характеризуються великою крововтратою, тривалістю до 12 днів. Менорагія з`являється нерідко в підлітковому періоді, а також під час клімаксу і на тлі виснажують хронічних захворювань. Вона може бути пов`язана з міомою абополіпами матки, хронічними запальними захворюваннями матки.
Вікаріірующімі менструаціями називають періодичну появу позаматкових кров`яних виділень, обумовлених, проте, впливом статевих гормонів, наприклад, циклічних носових або кишкових кровотеч в дні очікуваної менструації при відсутності кров`яних виділень із статевих шляхів. Вікаріірующіе менструації частіше виникають при недорозвиненні матки або після її видалення.
Діагностика та лікування
Порушення менструального циклу вимагають ретельного обстеження для того, щоб виявити, на якому рівні відбувся «збій». Лікування залежить від результатів обстеження. Обов`язково лікують захворювання, яке призвело до порушення менструального циклу, що призводить до його відновленню.
Відео: 9 причин збою менструального циклу. Ознаки затримки.
Різні порушення менструального циклу можуть виникати з різних причин. Важливо вчасно помітити ці порушення і звернутися за медичною допомогою. Для цього кожна дівчинка після початку першої менструації повинна вести спеціальний календарик, в якому зазначаються дати початку та кінця менструації.
