Висип на шкірі - це не завжди ознака інфекційного або шкірного захворювання. Досить часто висип з`являється при різних захворюваннях внутрішніх органів, особливо при хронічних - так наш організм подає сигнал про те, що в ньому щось не так, як треба.
Причини появи висипу на шкірі і її види
Висип - це сигнал організму про якесь неблагополуччя. Вона виникає при деяких інфекціях, алергічних реакціях, шкірних захворюваннях, а іноді при хронічних захворюваннях внутрішніх органів і систем.
Виникає висип через те, що збудники інфекції, їх токсини, продукти обміну речовин або алергічних реакцій потрапляють в шкіру, подразнюючи її і викликаючи в ній відповідну реакцію у вигляді висипки. Іноді виникає контактна роздратування шкіри, в тому числі алергічного характеру.
Висип у деяких випадках буває дуже характерною (наприклад, при вітрянці або кору), а іноді вона схожа відразу на кілька захворювань і тоді потрібно динамічне спостереження лікаря для того, щоб поставити правильний діагноз.
Висип поділяють на два види - первинну і вторинну.
первинна висип
первинна висип з`являється на чистій шкірі. До елементів первинної висипу відносяться пляма, папула, везикул, пустула, горбик, вузол.
Пляма - обмежена зміна забарвлення шкіри без змін її рельєфу і консистенції. Розрізняють плями судинні, пігментні і штучні. Судинні плями в свою чергу діляться на запальні та незапальні. Запальні плями рожеві або червоні, часто злегка синюшні, при натисканні бліднуть або зникають, а при припиненні тиску відновлюють колір. Вони діляться на розеоли (до одного сантиметра в діаметрі, наприклад, висип при вторинному сифілісі) і еритеми (більше п`яти сантиметрів в діаметрі, наприклад, при алергічний дерматит). Поява незапальних плям викликано розширенням судин або порушенням проникності їх стінок. Вони не змінюють забарвлення при натисканні (наприклад, телеангіектазії - розширення дрібних кровоносних судин у вигляді зірочок або геморагічні незапальні плями при порушенні проникності судинних стінок). Геморагічні плями поступово проходять, змінюючи своє забарвлення від темно-червоної до жовто-зеленої. Їх поділяють на петехії (точкові), пурпура (до одного сантиметра в діаметрі), лінійні, екхімози (великі, неправильної форми). Наприклад, при менінгококової інфекції висип спочатку може бути у вигляді петехій, а потім поступово збільшується в розмірах і може набувати вигляду екхімозів. Пігментні плями виникають при надлишку (коричневі плями різної інтенсивності, наприклад, хлоазма) або нестачі (білі депігментовані плями, наприклад, вітіліго) в шкірі пігменту меланіну. До штучним плям відносяться татуювання.
Папула - це бесполостной елемент, щільної або м`якої консистенції, різної величини (від одного міліметра) і форми (круглої, овальної, безформною), що підноситься над здоровою шкірою. Проходить папульозний висип без утворення рубців. Така висип характерна для кору, краснухи, вторинного сифілісу.
Бульбашка (везикула) виникає при скупченні тканинної рідини в епідермісі з утворенням порожнини невеликого розміру. Бульбашка знаходиться на злегка почервоніла і набряку шкірі (наприклад, бульбашкова висип при вітрянці).
Гнійничок (пустула) - це той же бульбашка, але з гноєм (наприклад, акне). Якщо пустула утворюється не самостійно, а з іншого елемента висипки (наприклад, бульбашки), то вона є вторинною.
Горбок (його розміри до п`яти міліметрів) з`являється на місці запалення, коли там розростаються клітки. Горбки можуть зливатися і виразками (наприклад, горбки при третинному сифілісі).
Вузол має діаметр більше одного сантиметра і розташований більш глибоко, ніж горбок. Виникає він при запальних, обмінних процесах в шкірі і пухлинах. Дозволяється без утворення рубця (наприклад, вузли при вузлуватої еритеми).
вторинна висип
Вторинна висип виникає на базі первинної, до її елементів відносяться:
ерозія - поверхневе порушення цілісності шкіри або слизової оболонки, виникає з бульбашок і пустул, заживає без утворення рубця (наприклад, при екземі);
виразка - більш глибоке порушення цілісності шкіри, яке виникає з пустул, горбків і дозволяється з утворенням рубця;
рубець - виникає при загоєнні гнійників, вузликів горбків і деяких інших елементів-складається з сполучної тканини;
кірка - виникає при засиханні деяких первинних елементів висипу (бульбашок і пустул), має колір, який залежить від того, яким був первинний елемент (від жовтого до коричневого);
лусочки - утворюються з поверхневих ороговевающих клітин шкіри на поверхні папул і плям (наприклад, при псоріазі);
атрофія - виникає при неправильному кровопостачанні даної ділянки шкіри або слизової оболонки, в результаті чого ділянку зменшується в об`ємі;
ліхенізація - виникає на тлі тривалих запальних процесів шкіри, в результаті чого відбувається ущільнення шкіри і посилення її малюнка (наприклад, при нейродерміті);
вегетації - виникають після дозволу виразок і являють собою розростання поверхневих шарів шкіри, що підносяться над здоровою шкірою.