Лікування ГРЗ, ГРВІ у дитини
Як допомогти дитині, хворій ГРЗ, ГРВІ?
Все різноманіття лікувальних методик (при будь-якому захворюванні) умовно поділяється на три основні підходи. Лікування може бути:
# 10147- етіотропним (вплив на причину хвороби);
# 10147- патогенетичним (вплив на патофізіологічні механізми розвитку хвороби);
# 10147- симптоматичним (вплив на прояви хвороби з метою полегшення окремих симптомів).
Безумовно, найкращий метод лікування - етіотропний. Багато інфекційні захворювання саме так і лікують. Наприклад, відомо, що коклюш викликається кашлюку паличкою, яка надзвичайно чутлива до антибіотика еритроміцину. Призначивши хворому цей препарат, медики домагаються, що вже через кілька днів організм позбавляється від збудника. Однак далеко не всі хвороби можна лікувати Етіотропну. Іноді невідома причина хвороби, або хвороба розвивається в результаті поєднання безлічі несприятливих факторів. Іноді причина або збудник хвороби добре відомі, але у медицини на сьогоднішній день просто відсутні в арсеналі засоби, що впливають на цей фактор. В такому випадку основним завданням лікування є допомога організму в боротьбі з хворобою, і використовуються патогенетичні та симптоматичні підходи.
У випадку з вірусними інфекціями така ситуація - не рідкість. Засоби для етіотропного лікування вірусних захворювань можна перерахувати по пальцях, а ефективність існуючих антивірусних препаратів часто не доведена або ж їх прийом супроводжується серйозними побічними ефектами, а тому вони застосовуються за суворими показаннями, коли ризик розвитку ускладнень менше ризику самого захворювання.
Практично у всіх довідниках, довідниках і науково-популярних виданнях сказано, що лікування ГРВІ - симптоматичне, однак це не так.
Лікування в даному випадку має бути патогенетичним і базуватися на трьох основних моментах:
# 10147- оптимізація фізичних параметрів навколишнього середовища;
# 10147- гідратація (повінь) організму;
# 10147- керована гіпертермія.
Оптимізація фізичних параметрів навколишнього середовища
Оптимальні фізичні параметри повітря кімнати, де знаходиться хвора дитина: температура 17-19 ° С, вологість 75-90%.
Коли хвороба все ж настала, прохолодне і вологе повітря набуває ще більшого значення. Віруси, що викликають гострі респіраторні захворювання, вражають клітини епітелію дихальних шляхів, а останні у відповідь на ураження починають продукувати більшу кількість слизу. Це нормальна захисна реакція організму. Як вже було сказано, слиз містить велику кількість факторів місцевого імунітету (лізоцим, інтерферон та ін.). Але слиз в сухому і теплому повітрі дуже швидко висихає. При цьому, по-перше, вона перестає виконувати свої захисні функції, а по-друге, надмірна кількість загусла слизу порушує прохідність дихальних шляхів, вентиляцію пазух носа і барабанної порожнини. Звідси збільшення ризику ускладнень (пневмоній, синуситів, отитів).
гідратація організму
У перекладі на повсякденний мову - рясне пиття. Причому підкреслимо - не рясна гаряче питво, як можна прочитати в багатьох рекомендаціях, а просто рясне. Температура пиття повинна бути в межах 37 ° С. Це легко обгрунтовується фізіологічними законами: швидше всмоктується рідина, температура якої близька температурі тіла. Якщо рідина занадто гаряча, то перш ніж вона почне всмоктуватися, організму потрібно буде витратити сили, щоб її охолодити, а в умовах лихоманки (підвищеної температури тіла) це зробити буде складно.
Навіщо потрібно багато пити при хворобі? З багатьох причин. По-перше, при підвищеній температурі організм втрачає більше рідини, і ці втрати необхідно відновлювати, оскільки при зневодненні кров «стає густішим», а це - додаткове навантаження на серце. По-друге, втрата рідини призводить до того, що слиз в дихальних шляхах загусає (про необхідність підтримувати слиз рідкої вже говорилося багато і неодноразово). По-третє, вірусні інфекції супроводжуються інтоксикацією (отруєнням). Головний біль, ломота - ознаки циркуляції в крові токсинів (отрут). Більшість токсинів виводиться в розчиненому вигляді нирками (з сечею) і шкірою (з потом), а для цього потрібна рідина.
Яку рідину давати дитині, не так уже й важливо. Добре б давати мінеральну воду (наприклад, Боржомі) або збалансовані сольові розчини, щоб відновлювати і сольовий баланс організму, але якщо дитина п`є відвар родзинок або просто воду - вже добре.
керована гіпертермія
Тут багато говорити не потрібно. Підвищення температури тіла - захисна реакція організму. Жарознижуючі препарати давати слід тільки при температурі вище 38 ° С.
