П`яткова шпора є захворюванням, яке характеризується вираженими хворобливими відчуттями в області підошви стопи при ходьбі, через наявні крайових кісткових розростань. П`яткова шпора виникає в результаті запалення підошовної фасції, саме тому дане захворювання носить назву підошовний фасцій. Зміни в м`яких тканинах ведуть до появи клінічних симптомів, характерних для п`яткової шпори.
Симптоми п`яткової шпори
Основним симптомом п`яткової шпори є біль в області підошви, що підсилюється при навантаженні і має так званий «стартовий характер». Найбільш виражені такі больові відчуття при перших кроках після тривалого сидіння або після сну. Хворий при цьому відчуває гостру і пекучу біль, яка проявляється при опорі на п`яту. При п`яткової шпори хворобливі відчуття можуть локалізуватися як на внутрішній поверхні п`яти, так і поширюватися по всій п`яткової області.
Характер болю при шпорі п`яти також варіюється. Хворобливість при опорі на п`яту в деяких випадках розвивається поступово, її інтенсивність наростає, і болі стають хронічними, набувають стійкий характер. В іншому випадку біль при п`яткової шпори носить раптовий і гострий характер, вона інтенсивна на початку дня, потім трохи стихає і знову посилюється до вечора.
Причини розвитку п`яткової шпори
Основною причиною розвитку п`яткової шпори є запально-дегенеративні зміни підошовної фасції, що призводить до реактивного остеобластичні процесу і розвитку п`яткової шпори. Статистично помічено, що найчастіше від п`яткової шпори страждають представниці слабкої статі, у віці від сорока років і старше. Розвиток п`яткової шпори може бути пов`язано з тривалими перевантаженнями області п`яти, які спостерігаються, наприклад, у спортсменів.
Причиною розвитку п`яткової шпори може бути наявність поздовжнього плоскостопості, ревматизму, інфекції, гострої або хронічної травми, а також нейродистрофические і судинні розлади. Схильність до цього захворювання спостерігається у людей з надмірною масою тіла і при захворюваннях хребта.
Діагностика п`яткової шпори
При зовнішньому огляді області п`яти будь-які патологічні зміни найчастіше не виявляються, а виражений біль з`являється лише при натисканні на бугор п`яткової кістки або при стисненні п`яти з боків. Для діагностики подошвенного фасциту призначають проведення ультразвукового дослідження м`яких тканин стопи. Величину наявної шпори визначають за допомогою рентгенограми.
П`яткова шпора має вигляд розростання, схожого на дзьоб або шип і розташованого в місці прикріплення ахіллового сухожилля або в області підошовної поверхні бугра п`яткової кістки. При огляді місця локалізації задньої п`яткової шпори лікар може відзначити наявний набряк даній області, а також деяку змозолілість шкіри.
Лікування п`яткової шпори
Лікування п`яткової шпори призначають залежно від стадії захворювання і причини, що викликала його. Для ліквідації запального процесу може призначатися місцеве введення кортикостероїдів. Також застосовуються мазі та гелі, які мають протизапальну і розсмоктуючу дію. Після купірування запального процесу, підтвердженого результатами ультразвукового дослідження, хворому призначають проведення ударно-хвильової терапії, яка є альтернативою операції з видалення кісткового виросту і видаленню змінених тканин.
Комплексне лікування передбачає використання таких фізіотерапевтичних процедур як мінеральні ванни, грязьові аплікації, кріотерапія, ультразвук. Щоб поліпшити кровопостачання тканин стопи, хворому призначають теплі ванни з морською сіллю, масаж стоп і гомілки, спеціальну лікувальну гімнастику.
Одним з основних умов успішного лікування є розвантаження області хворобливих відчуттів за допомогою індивідуальних ортопедичних устілок. Такі устілки мають поглиблення під п`ятою і м`яку прокладку в центрі. Ще більшу розвантаження забезпечує ортопедичне взуття, яка має поглиблення в підборах або в заднику - при задній шпорі.
Відео: Як стопа впливає на всі м`язи і хребет. П`яткова шпора, плоскостопість.
Відео: "Сам собі ортопед" "Правильний підбір взуття при плоскостопості, п`яткова шпора що це?
Відео: Лікування п`яткової шпори ударно-хвильової терапії. програма Малишевої "здоров`я"