Чим лікувати молочницю?

Найчастіший винуватець інфекційних проблем під час вагітності - дріжджовий грибок з вельми поетичною назвою біла кандида. Цей гриб викликає інфекційну хворобу, яка називається кандидоз, більш відому як молочниця.

У вагітних жінок кандидоз зустрічається в 2-3 рази частіше, ніж у невагітних. Це пов`язано з підвищеним рівнем жіночих статевих гормонів, який призводить до зміни мікрофлори піхви і створення сприятливих умов для розмноження грибків. Під час вагітності хімічна середовище в піхві стає більш кислою - і це дуже сприятливо для грибка.

Гормональні зміни в організмі ведуть до зниження імунітету і активності лейкоцитів, що також сприяє посиленому розмноженню грибка в статевих шляхах майбутньої матері.

Діагноз кандидоз підтверджується або виключається мікроскопічним дослідженням мазка, взятого зі статевих шляхів жінки, аналізом ДНК (ПЛР) або бактеріологічним посівом.

Зараження плода зазвичай відбувається висхідним шляхом. Збудник може вражати багато органів і системи плоду, але частіше обмежується пуповиною, шкірних покривів, слизової рота і бронхолегеневої системою. При значному поширенні мікроба наслідки для плоду можуть бути важкими (аж до загибелі).

Як же лікувати молочницю при вагітності? Рекламовані в ЗМІ ліки від молочниці, що обіцяють вилікувати захворювання після одноразового прийому таблетки, насправді лише присипляють хворобу, знижуючи прояві її симптомів. Інфекція в організмі залишається і продовжує завдавати шкоди організму жінки. Піднімаючись по висхідній, вона стає причиною запальних захворювань внутрішніх органів, наслідками яких стають спайкові процеси. Спайки викликають у жінок больові відчуття, які особливо посилюються, коли стінка матки розтягується зі збільшенням терміну вагітності. Наявність спайок під час вагітності ставить під загрозу виношування малюка і здоров`я майбутньої мами.

Малюк, проходячи по родових шляхах, має всі шанси заразитися молочницею від мами. Результат - бульбашки на мові або білястий наліт на яснах дитини. Лікування молочниці вимагає застосування спеціальної схеми, призначити яку може тільки ваш лікар, а ніяк не реклама, що веде мовлення з телевізора.

Звичайно, бажано вилікувати молочницю ще на етапі планування вагітності. Але якщо вже так сталося, що вона виявлена у Вас вже в період очікування малюка - впадати у відчай не варто. На сьогоднішній день існують способи лікування і для вагітних жінок. Це в першу чергу місцева терапія - свічки, вагінальні таблетки, креми - і, звичайно ж, озонотерапія.

Взагалі для лікування кандидозу може застосовуватися як системна терапія, так і місцева. Системні препарати - це таблетки, що приймаються всередину, що діють в першу чергу в кишечнику, а потім всмоктуються в кров і проникаючі в усі органи і тканини організму. Однак під час вагітності їх прийом обмежений через їх токсичності і побічних дій. Під час вагітності можливий лише прийом малоефективного ністатину і пімафуцина. Пімафуцин - протигрибковий препарат вибору під час вагітності та годування. Він володіє достатньою ефективністю і нетоксичний навіть у високих дозах. Решта системні препарати (флюконазол (дифлюкан), леворин, низорал, клотримазол (канестен) та ін) - при вагітності протипоказані.

Важливо пам`ятати, що всі препарати для лікування кандидозу повинен призначати лікар, виходячи з індивідуальних особливостей жінки - схильності до алергії, стану печінки і нирок, особливостей перебігу вагітності. Самолікування при вагітності може бути небезпечним як для самої жінки, так і для малюка!

Крім специфічних протигрибкових препаратів для лікування молочниці часто застосовують «народні» антисептичні та протизапальні засоби - буру в гліцерині і звичайну «зеленку». Вони діють тільки на поверхні, припиняючи зростання грибів і зменшуючи прояви молочниці (свербіж, виділення), але не знищуючи повністю її збудника. Ці розчини механічно видаляють міцелій грибів зі стінок піхви, припиняють їх зростання, мають протизапальну дію, усувають скарги. Вони не мають побічних дій і застосовуються при лікуванні кандидозу в першому триместрі вагітності, коли протипоказаний прийом практично будь-яких медикаментів. За допомогою марлевого тампона, обробленого одним з цих розчинів, протирають стінки піхви на ніч.

Майбутнім і годуючим мамам можуть прописати також загальнозміцнюючі і імуномодулюючі препарати. Обов`язково назначаютя полівітаміни, оскільки гіповітаміноз - дуже часта причина імунодефіциту і сприятливий фон для розвитку побічних ефектів лікарських препаратів. З імуномодуляторів при вагітності можливе застосування ректальних свічок з віфероном.

Потребують перегляду і дієта: доведеться обмежити солодке, борошняне, гостре і полюбити біфідопродукти. З так званих пробіотиків - препаратів, що містять нормальні бактерії, які в нормі повинні жити в організмі, можливий лише прийом препаратів біфідобактерій. Лактобактерії при кандидозі не пригноблений, додатковий прийом їх не потрібен, більше того - в їх присутності грибки розмножуються ще активніше.

ФАРМАЦЕВТИЧНІ ПРЕПАРАТИ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ Молочниця

Медикаменти використовувані для лікування молочниці

Зараз існує безліч ефективних засобів для лікування вагінальної грибкової інфекції. Вони випускаються у формі капсул, таблеток, вагінальних кремів і супозиторіїв. Деякі відпускаються за рецептом лікаря, інші без рецепта. Але у всіх випадках оптимальні результати можуть бути досягнуті тільки під контролем лікаря.

При легкому перебігу молочниці, як правило, досить місцевого лікування.
Препарати для місцевого лікування молочниці вагінальні свічки і мазі включають:

клотримазол (Антіфунгол, Йенамазол 100, Кандібене, Канестен, Канізон, Клотримазол) - найбільш поширені ліки від молочниці
изоконазол (Гіно-травоген Овулум)
міконазол (Гінезол, Гіно-дактарин, Кліон-Д 100)
натамицин (Пімафуцин)
ністатин (Полижинакс, Тержинан)
кетоконазол (Ліварол, Кетоконазол, Нізорал, Мікозорал, Брізорал, Ветозорал, ороназол, Перхотал)

Застосування вагінальних таблеток і свічок широкого спектру дії (Тержинан, Поліжинакс, Бетадин) при молочниці недоцільно, так як ці препарати можуть сприяти розвитку бактеріального вагінозу. До складу цих препаратів входять антибактеріальні засоби широкого спектру дії, що пригнічують нормальну мікрофлору піхви. Крім того, ністатин, що входить до складу тержинан і Поліжинаксу, є застарілим і малоефективним препаратом для лікування молочниці.

Деякі лікарі призначають при молочниці 5-10% розчин бури в гліцерині місцево (у піхву). Це дуже древній і малоефективний метод лікування молочниці.

Сучасні препарати, що приймаються всередину, швидко всмоктуються в шлунково-кишковому тракті і з током крові переносяться до органів-мішеней. З усього арсеналу антимикотиков, існуючих на сьогоднішній день, широке застосування в лікуванні молочниці знайшли препарати, що містять в своєму складі флуконазол.

При легкому перебігу захворювання замість препаратів для місцевого лікування можливий одноразовий прийом флуконазолу, 150 мг всередину. Комерційні назви флуконазолу - Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

При важкому і рецидивуючому кандидозі статевих органів (молочниці) призначають флуконазол, 150 мг всередину 1 раз на тиждень протягом 3-4 тижнів. Альтернативою флуконазолу може служити ітраконазол (Орунгал).

Флуконазол є активним компонентом широко відомого препарату Мікомакс. Препарат ефективний при молочниці, викликаної грибками Candida, Cryptococcus neoformans, Microsporum, Trichophyton.

У лікарських засобів є протипоказання і побічні дії. Неприпустимо самостійне лікування без консультації з фахівцем.

ПРОФІЛАКТИКА молочниці

Для того щоб запобігти повторному розвиток вагінальної інфекції, необхідно встановити причину, по якій знижується кислотність піхви. Ось кілька рекомендацій, які допоможуть зберігати нормальну кислотність піхви.

Завжди носіть трусики з бавовни або принаймні зі вставкою з бавовни, що перешкоджає утворенню лужного середовища на статевих губах (гнильний, неприємний запах вказує на утворення лужного середовища - сприятливою для гноеродной інфекції).
З цієї ж причини уникайте носити колготки і інші прилеглі предмети одягу в літній час.
Не ходіть довго в мокрому купальнику: тепла волога середовище сприяє розвитку грибків.
Не їжте занадто багато солодкого - це може змінити кислотність піхви і створити умови для розмноження грибків.
Можна скористатися спеціальним складом для спринцювання, що містить полин, яка вбиває грибки.
Дуже обережно застосовуйте антибіотики, а краще взагалі відмовтеся від них.
Утримуйтеся від статевих зносин під час лікування грибкової інфекції.
Щодня з`їдайте стакан йогурту, який містить культуру бактерій Lactobacillus acidophilus і в 3 рази зменшує ймовірність повторних інфекцій.
Після прийняття ванни, душу або купання ретельно витирайте шкіру навколо статевих органів сухим рушником.
Витирайтеся рухами спереду назад, щоб уникнути занесення бактерій в піхву.
Користуйтеся особистими туалетними приладдям (рушником, милом, мочалкою і т. П.).
Уникайте користуватися різними засобами (масло для ванни, гігієнічні спреї, пудри), які можуть подразнювати шкіру навколо вульви.
Навчіться боротися зі стресами, то не будьте надмірно емоційні. джерело: medportal.ru