Білок в сечі у дитини - часто з`являється на тлі високої температури
Білок в сечі у дитини - такі зміни можуть з`являтися на тлі захворювань нирок, будь-якого іншого захворювання, що супроводжується високою температурою і інтоксикацією, а також на тлі важких фізичних навантажень, наприклад, при заняттях спортом. Поява білка в сечі у дитини вимагає додаткового обстеження.
Поява білка в сечі у дитини
В загальному аналізі сечі у дитини не повинно бути виявлено білка. Проте, так само, як у дорослих, білок в сечі у дитини є, але в дуже малих кількостях, що не перевищують концентрацію 0,033 проміле (десятої частини відсотка). Загальна добова втрата білка з сечею у здорової дитини рідко зазвичай становить 20-75 мг. При цьому в сечі виявляються майже всі білки плазми крові за невеликим винятком.
Відповідно до добовим зміною активності реабсорбції (повторного всмоктування) сечі в ниркових канальцях виділення білка з сечею в першій половині дня у здорових дітей нижче, ніж увечері і вночі. У денний час білок у сечі у здорових дітей за допомогою звичайних лабораторних методів, як правило, не визначається.
Транзиторное (минуще) підвищення білка в сечі (протеїнурія) іноді зустрічається у новонароджених дітей, особливо, у недоношених і є наслідком недостатньої зрілості ниркової тканини.
Чому у дитини з`являється білок у сечі
Причини білка в сечі дитини в основному ті ж, що і у дорослих, але є і відмінності, пов`язані в основному з особливостями патології нирок у дітей. Так у дітей частіше, ніж у дорослих, зустрічаються порушення повторного всмоктування білка в ниркових канальцях (канальцевая протеїнурія), що пов`язано з вродженою патологією нирок (наприклад, з дисплазією нирок, тобто, з порушенням формування ниркової тканини). При цьому у дітей рідше зустрічається позанирковим протеїнурія, пов`язана із захворюваннями сечовивідних шляхів.
Для дітей також характерна протеїнурія (іноді значна, але нетривала) при високій температурі тіла і при дитячих інфекціях (скарлатині, кору, епідпаротит). Помірні втрати білка з сечею (до 3 г на добу) можуть бути при гломерулонефриті. Протеїнурія при цьому поєднується з великою кількістю еритроцитів і лейкоцитів в сечі при відсутності бактерій.
Значні втрати білка з сечею (від 3 до 100 г на добу) характерні для нефротичного синдрому різного походження - стану, який проявляється великими набряками, масивної протеинурией, зниженням вмісту білка в плазмі крові (в першу чергу альбумінів) і підвищеним вмістом в крові ліпідів (в тому числі холестерину).
Підвищений білок у сечі дитини в поєднанні з високим артеріальним тиском може говорити про пухлинному процесі або аномалії розвитку ниркових судин.
Поява білка в сечі в поєднанні з розладом сечовипускання, швидше за все, свідчить про наявність інфекційно-запального процесу в сечовивідних шляхах (циститу або уретриту). Така патологія у дитини зазвичай розвивається на тлі вроджених порушень з боку сечовивідних шляхів (наприклад, звуження сечоводу або сечівника). У цьому випадку дитину слід ретельно обстежити і за можливість усунути причину порушення пасажу сечі.
Білок в сечі у дитини в поєднанні з загальною дистрофією (виснаженням) і значними кістковими змінами вимагає виключення тубулопатии. Тубулопатії - це вроджені або придбані дефекти ниркових канальців, в яких відбувається повторне всмоктування в кров солей і різних органічних речовин. Через порушення всмоктування в крові виявляється дефіцит речовин, життєво необхідних організму. Це призводить до порушення обміну речовин і розвитку важкої патології нирок (ниркового канальцевого ацидозу, ниркового діабету, синдрому Фанконі).
Помірна, випадково виявлена протеїнурія з невеликими іншими змінами в сечі може говорити про наявність ниркової дисплазії.
Наскільки небезпечно поява білка в сечі у дитини
Степань небезпеки протеїнурії залежить від її причини. Якщо причину можна вчасно усунути, прогноз для дитини буде сприятливий. При несвоєчасному наданні дитині адекватної допомоги захворювання буде прогресувати і поступово призведе до порушення функції нирок. Це і є основною небезпекою тривалої протеїнурії. Так, вважається, що при гломерулонефриті постійне зростання концентрації білка в сечі є несприятливим прогностичним ознакою.
Коли випадково виявляється білок в сечі у дитини, слід негайно звертатися до лікаря і проводити додаткове обстеження малюка. Це дозволити вчасно виявити захворювання і по можливості усунути його причину.
Поділитися в соц мережах:
Схожі
Увага, тільки СЬОГОДНІ!
